四诊抉微_林之翰

四诊抉微

作者：林之翰更新时间：2026-06-03 09:20:40

诊法著作。清林之翰撰。八卷。之翰字宪百，别号慎庵、苕东逸老，乌程(今浙江湖州)人。壮而习医，精求医说十载，撰有《痰证论》、《临证元机》等。是书以《内经》色脉并重为依据，抉取历代有关四诊名著的精微而编纂，成书于雍正元年(1723)。作者强调望诊的重要性，故推之为首，包括面部气色、五官口齿、爪甲、舌、虚里、体表诸部的望诊，对五色主病及五脏绝证论述颇详。对妇人、小儿之望诊尤为重视，如强调望小儿指纹、虎口纹、面色等。闻诊以听取患者的声音气息为主，察其寒热、虚实、内外诸症，以及痛症、坏证、诸风、神志等，以辨其元气之盛衰及疼痛之所在。问诊以阐析张介宾十问为主，并问及人品起居、嗜欲苦乐，使知受病之本源。切诊首述辨脉总论，后仿《濒湖脉学》体例，详述二十九种脉的形状、脉象、鉴别、主病等。后有运气要略并五运六气图示若干。书中博采诸家之说，并结合诊断介绍治法，内容较完备。末附《管窥附余》一卷，进一步阐述脉学，介绍原脉体用，重点分析浮，沉、迟、数等脉之常变。为中医诊法著作中较详明实用者，后世流传颇广。有雍正元年刻本，雍正四年玉映堂刻本，《中国医学大成》本，一九五七年人民卫生出版社据玉映堂刊本铅印本。四诊抉微

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《四诊抉微》跋

生曰：，神其用，惟予友林子慎庵。林子始治举业，旁通岐黄，后所试辄效，四方就请者，屦常满户外，遂无意名场，心存利济。上自轩农，下及近古，广搜博采，不遗余义。其后名愈盛，志愈　，业愈精，心愈歉。每当漏声几滴，取架上书，篝灯纵观，时或达旦，必如是以为医命耳提于四诊中。望闻问，三致意焉，几疑先生教以浅近法门，乃久之倍致叮咛，某持此术以往，亦百不失一，因恍然于四诊并重，而望闻问尤为切脉之符节，此夫子所以教及门，与古人冠望闻问于切先者，俱有深意。顾世之业医者，未之思耳，及先生出是编相示，其中搜汇百家，参以独见，于四诊义蕴，无不深入显出。深入则通乎微矣，显出则抉之若揭矣，真医义之抉微也。同门张子绍远，避席请曰：夫子此书，谓之《四诊抉微》韪矣，以其藏之名山，曷若悬之国门，急登梨枣，出以公世，以慰学人之望，可...

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