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卷之二伤寒诸证论（第1页）

卷之二伤寒诸证论

发热

属性：发热者，怫怫然发于皮肤之间，熇熇然散而成热者是也。

与潮热、寒热、烦躁之热不同。

烦躁之热，热在内者也。

潮热之热，有时而热，不失其时。

寒热之热，寒已而热，相继而发。

至于发热，则无时而发也。

然有翕翕发热，蒸蒸发热之异。

翕翕发热者，若合羽所覆，明其热在外也，故与桂枝汤汗以散之。

蒸蒸发热者，若熏蒸之蒸，明其热在内也，故与调胃承气汤下以除之。

然发属表者，即风寒客于皮肤，阳气怫郁所致也。

发热属里者，即阳气下陷入阴中所致也，观其热所从来，而汗下之症明矣。

若热先自皮肤发者，知邪气在外者也。

热先自里生而达于表者，知邪气在里者也。

举斯二者，则邪之在表在里又明矣。

惟其在表在里俱有发热，故半表半里亦有发热，何者以表症未罢，邪气传里，里未作实，是为半表半里。

然同一发热也，或始自皮肤，而渐传为里热，或始自内热，而外达于肌表。

故邪气在表而发热者，表热而里不热也。

邪气在里而发热者，里热甚而达于表也。

其在半表半里而发热者，则表里俱发热者也。

难经云、发热恶寒者，发于阳也，无热恶寒者，发于阴也。

然太阴厥阴，皆不发热，维少阴病始得之，虽有发热之症亦脉沈下利手足冷为异尔，故与麻黄附子细辛汤汗以散之。

然有汗后发热者，或表邪未尽，或里症已具，或邪在半表半里之间。

有下后发热者，或宿垢未尽，或丸药？下。

有劳复发热者，盖因新瘥后津液未复，血气尚弱，或语言以伤气，思虑以伤神，邪热随至，原病复举，当调和营卫，清解邪热为佳也。

有食复发热者，须涤邪扶正，消食丸为妙也。

虽然，发热、伤寒之常也，如有阴阳俱虚，及下利与新汗后，又皆恶其热也。

岂可一概论耶。

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