医宗己任编_杨云峰

医宗己任编

作者：杨云峰更新时间：2026-06-03 07:10:00

医学丛书。8卷。清·杨乘六辑，王汝谦补注。成书于1725年(雍正3年)。作者取“以天下为己任”之意，故以“己任”为书名。全书辑评清代医著四种，即高鼓峰《四明心法》(3卷)、《四明医案》(1卷)及吕用晦《东庄医案》(1卷)、董废翁《西塘感症》(3卷)。高氏等3位系浙江籍医家，学术渊源宗薛己、赵献可一派。《四明心法》叙诊法、脉义及方论、药论，悉从实践经验中归纳写成，理论较为简略。王琦所辑《医林指月》亦收入此书，改名为《医家心法》，由胡念庵评述。《四明医案》为高鼓峰所治疑难病证28例，颇多独到见解。王琦谓“鼓峰医术自是高手，四明人传其起痼扶衰，悬决生死日时多奇验”。案中有以麻黄、桂枝等止汗，以大黄、桃仁等止血。“时而攻人之所不敢攻，时而补人之所不敢补，洵非有胆者不能，尤非有识者未及也”(杨乘六评语)。其诊法尤精于脉，治法擅于养肝。《东庄医案》治法重于益气补水，几无案不用人参与地黄。《西塘感症》将时邪外感诸证，分本病、变病、兼病三篇阐述其辨证、处方的运用要则，条理清晰。治法以“治终照顾阴津”为根本，这对后世温热学家颇有启发，本书评注，亦多精当。1958年，上海卫生出版社出版排印本。医宗己任编

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《医宗己任编》卷八西塘感症下

但初起即须合四物。或加白术黄芩。使热邪不能深入血分。以触犯胎气为异耳。又滑润如半夏滑石之类。行血如肉桂附子之类。破血如桃仁牛膝丹皮之类。攻下如大黄芒硝之类。俱宜慎之。愚按。治感症大法。总以始终照管胃中津液。为第一奥旨。盖邪之所感。皮毛闭塞。气不外达。郁而成热。热积皮毛不解。渐而肌肉热矣。渐而各经络无不热矣。渐而热气皆壅塞。阳明腑中热矣。此必然之势也。又况后代血气未衰。早御酒肉浓味。胃中素有湿热者多。一旦客热交并。区区阴津几何。能当此烈焰燎原乎。凡感症之死。皆由胃汁干枯。是以古人立法。及其邪之在表。血气未伤之时。当汗汗之。（所谓开鬼门也）欲热从汗解。则清宁安固。而血气全保不伤矣。当其邪之在里。血气渐亏之际。可下下之。（所谓洁净府也。）欲热随便通。则焦灼顿除。而气血可徐俟其来复矣...

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