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伤寒证辨（第1页）

伤寒证辨

难治死证

属性：病有生死，治有难易，生病不药可愈，死病虽药莫救。

何则？以阴阳邪正，有盛衰也。

正盛邪衰则生，阴盛阳衰则死。

伤寒阳证，见浮、大、数、动、滑之阳脉则易愈而生；见沉、微、涩、弱、弦之阴脉，则难治而死。

如大热不止，邪盛脉失神为正虚，正虚邪盛，定主死也。

如阴毒阳毒，亢极不能生化也。

如色枯声败内外两夺也。

如形若烟熏，神昏直视摇头者，此阳邪独留攻心而绝也。

环口黧黑，腹满下利不止，柔汗阳黄者，此为脾绝也。

脉但浮，无胃气，汗出如油，喘息不休者，此为肺绝也。

唇吻反青，四肢冷汗，舌卷囊缩，此为肝绝也。

面黑枯垢，齿长，溲便遗失者，此为肾绝也。

或水浆不入，生无所赖也。

或脉见代散，真气衰散也。

或呃逆无休，元气不藏也，或误发风温之汗，因而成痉。

或误发湿温之汗，名曰重。

或强发少阴汗，动其经血，从口鼻目出，名曰下厥上竭。

或汗后狂言不食，仍复发热，不为汗衰，脉躁疾者，名曰阴阳交。

以上各证，均主死候。

如厥逆不回，至七八日即通身肤冷而躁，无暂宁时者，名曰脏厥，为阴邪盛极真阳飞越也。

凡厥逆而甚者，多无脉，服四逆白通等汤。

脉微续者，真阳渐复也。

脉暴出者，回光返照也。

凡厥逆多下利，当不能食，今反能食，名曰除中，中者胃也，除者去也，谓胃气已去，即反能食，亦无补于胃也。

故仲景曰∶“除中者死”

。

凡诸病久不能食，忽然大能食而即死者，亦此类也。

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