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卷三黄胆
疸病原由症治
属性:钱乙曰。
诸黄皆相似。
如身皮目皆黄者。
黄病也。
身痛膊背强。
大小便涩。
一身尽黄。
面目指爪皆黄。
小便如屋尘色。
着物皆黄。
渴者难治。
此黄胆也。
其症多患于大病后。
别有一症。
不因病后身微黄者。
胃热也。
大人亦同。
又有面黄腹大。
食土而渴者。
脾疳也。
又有自生而身黄者。
胎疸也。
古书云。
诸疸皆热也。
深黄者是也。
若淡黄兼白者胃怯。
胃不和也。
难知云。
色如熏黄。
乃湿病也。
则一身尽痛。
若色如橘子黄者。
黄病也。
身不痛。
有干黄者。
燥也。
小便自利。
四肢不沉重。
渴而引饮。
宜栀子柏皮汤。
有湿黄者。
脾也。
小便不利。
四肢沉重。
似渴不欲饮。
宜大茵陈汤。
如大便自利而黄者。
茵陈栀子黄连三物汤。
或往来寒热。
一身尽黄者。
小柴胡加栀子汤。
曾氏曰。
黄病不可一概论。
标本不同。
症治亦异。
乃脾胃气虚。
感受湿热。
郁于腠理。
**于皮肤。
蕴积成黄。
熏发于外。
故有是症。
或脾胃虚弱。
内因症癖。
攻之而成。
然疳泻亦主皮黄。
肚大发直筋青。
肌肉消瘦。
外无色泽。
身必发黄。
治法。
感湿热者。
以咀五苓散加麻黄、姜。
汗之即愈。
或茵陈蒿汤调下五苓散亦可。
若得干疳癖者。
形如黄土。
宜醒脾。
或化癖丸。
罗谦甫曰。
予治一小儿。
季夏身体蒸热。
胸膈烦满。
皮肤如橘黄。
眼白亦黄。
筋骨瘦弱。
不能行立。
此由热加以湿。
而蒸搏于经络。
入于骨髓。
使脏气不生。
故脾遂乘心。
湿热相合而成以疾也。
盖心火实。
则身体蒸热。
胸膈烦满。
脾湿胜。
则皮肤如橘色。
有余之气。
必乘己所胜而侮所不胜。
是肾肝受邪。
而筋骨痿弱。
不能行立。
内经言。
脾热者。
色黄而肉蠕动。
又言湿热成痿。
是也。
所谓子能令母实。
实则泻其子也。
盖脾土退其本位。
肾水得复。
心火自平矣。
加减泻黄散。
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