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第831章颏下间隙感染
颏下间隙感染是指颏下间隙急性化脓性感染,主要临床表现有淋巴结肿大、颏下三角区皮肤充血、疼痛有等。
治疗措施
脓肿形成后,可在颏下肿胀最突出区做横行皮肤切口,分开颈阔肌达颏下间隙,建立引流。
病因学
颏下间隙(submentalspace)位于舌骨上区,为颏下三角内的单一间隙。
间隙内有少量脂肪组织及淋巴结,此间隙供下颌舌骨肌、颏舌骨肌与舌下间隙相隔。
两侧与颌下间隙相连,感染易相互扩散。
颏下间隙的感染多来自于淋巴结炎症。
下唇、舌尖、口底、舌下肉阜、下颌前牙及牙周组织的淋巴回流可直接汇于颏下淋巴结,故以上区域的各种炎症、口腔粘膜溃疡、口炎等均可引起颏下淋巴结炎,然后继发颏下间隙蜂窝组织炎。
临床表现
由于颏下间隙感染多为淋巴结扩散引起,故一般病情进展缓慢,早期仅局限于淋巴结的肿大,临床症状不明显。
当淋巴结炎症扩散至结外后,才引起间隙峰窝组织炎,此时肿胀范围扩异展至整个颏下三角区,皮肤充血、疼痛。
脓肿形成后局部皮肤紫红,扪压有凹陷性水肿及波动感染。
感染向后波及颌下间隙时,可表现出相应的症状。
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