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七鉴别诊断（第1页）

七、鉴别诊断

临**除与落基山斑点热容易混淆外，还应和科罗拉多蜱咬热（Coloradotickfever，CTF）及莱姆病进行鉴别。

CTF是由呼肠病毒科考蒂病毒（coltivirus）经蜱传播，流行于美国西部。

起病突然，有寒战高热，可有相对缓脉、恶心，但无呕吐，白细胞减少。

约半数患者在起病2～3天后体温下降，症状大多消失。

1～2天后，又开始发热，体温更高，症状更重。

热型呈马鞍状，称“鞍背热”

，类似登革热。

由于有典型热型，临**不难鉴别。

莱姆病也系蜱传，为包柔疏螺旋体感染。

临**有典型的移行性红斑，白细胞不减少，血小板也不降低，可资鉴别。

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