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第十一章 急性舌扁桃体炎（第1页）

第十一章急性舌扁桃体炎

一、病因

主要致病菌为乙型溶血性链球菌，葡萄球菌，肺炎双球菌。

腺病毒也可引起本病。

细菌和病毒混合感染也不少见。

细菌可能是外界侵入的，亦可能系隐藏于扁桃体隐窝内的细菌，当机体抵抗力因寒冷，潮湿，过度劳累，体质虚弱，烟酒过度，有害气体刺激等因素骤然降低时，细菌繁殖加强所致。

有时则为急性传染病的前驱症状，如麻疹及猩红热等。

急性扁桃体炎往往是在慢性扁桃体基础上反复急性发作。

二、早期症状

初为上呼吸道感染症状，如咽干、异物感、灼热及咽痛等。

疼痛逐渐加重，多以舌根部一侧或两侧更为明显，严重者可放射至耳内引起剧痛，亦有因疼痛影响进食及咽下困难。

病人呈急性病容，偶有高热。

检查见咽粘膜急性充血，咽及口腔内较多粘液性分泌物，舌根部淋巴组织呈颗粒状高起、充血、肿胀，与扁桃体下端相连，严重者局部有溃疡及脓性分泌物附着，并可发生舌根部脓肿。

三、疾病预防

适当休息，增加营养，提高机体抵抗力，若反复急性发作，待控制炎症后，可考虑行舌扁桃体切除术。

四、治疗用药

同急性咽扁桃全炎处理原则。

注意口腔卫生，全身用足量抗生素，有脓肿者可以切开引流。

适当休息，增加营养，提高机体抵抗力，若反复急性发作，待控制炎症后，可考虑行舌扁桃体切除术。

五、检查化验

检查见咽粘膜急性充血，咽及口腔内较多粘液性分泌物，舌根部淋巴组织呈颗粒状高起、充血、肿胀，与扁桃体下端相连，严重者局部有溃疡及脓性分泌物附着，并可发生舌根部脓肿。

六、鉴别诊断

本病主要与急性扁桃体炎、急性咽喉炎等相鉴别。

七、常用药品

1．奇星喉康

2．金莲花胶囊

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