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脚脖扭伤的处置（第1页）

脚脖扭伤的处置

踝关节由胫骨、腓骨下端夹骑于距骨之上形成，俗称“脚脖子”

。

踝关节的四周有韧带加强，内侧有三角韧带，外侧有三个独立的韧带，故关节囊前松，两侧较紧。

由于外侧的韧带弱，加上内踝较短，所以易发足内翻（脚心朝内侧）而损伤外侧副韧带。

踝关节背屈时，距骨无活动余地，但在跖屈时（脚跟提起）时，距骨可向两侧轻微活动，因此踝关节往往在跖屈位时发生内翻损伤，轻者韧带拉松或部分撕裂，重者完全断裂，并有踝关节半脱位或并发骨折脱位。

一旦发生踝关节扭伤，病人外踝前下方或下方有疼痛、肿胀，急性期可有瘀斑，此时做足内翻的动作会加重疼痛，而做足外翻时不疼。

韧带部分撕裂、损伤时，随内翻角度增加，伴有剧痛。

损伤后24小时内要将踝部浸入冷水中，或用冷毛巾敷于患处，每次10～20分钟，6小时一次，可起到收缩血管、消肿止痛的目的。

24小时之后则需热敷，以促进局部血液循环，组织间隙的渗出液尽快吸收，从而减轻疼痛。

当韧带损伤较重，疼痛剧烈时，就需要包扎固定，用４厘米宽的三条胶布敷贴于踝部，自小腿下13处，三条胶布互相重叠，重叠部位宽度约为每条胶布的一半，再围绕小腿贴三圈胶布、起固定作用，外用绷带包扎，固定约2～3周。

韧带完全断裂时，足内翻角度明显增加，半脱位时，足处于极度内翻位，此时在外踝下可摸到空隙。

此类损伤必须由医生进行复位并用石膏固定4～6周。

如果急性期处理不当，日后易发生反复扭伤甚至反复关节脱位。

儿童出现中毒症状后应大量喝水

德国一本婴儿杂志在今年第5期刊文指出，如果儿童出现中毒症状，首先应做的就是尽可能地给他们多喝水，因为**可以稀释被吞食下的有毒物质，并有助于毒素的排出。

文章称，可以给孩子饮用的**包括水、果汁和茶，但不要给他们喝牛奶，因为牛奶中的脂肪会加速有毒物质进入血液。

如果手头有活性碳，也可以给孩子服用，剂量为每千克体重1克活性碳。

但如果孩子不愿服用，千万不要强迫孩子。

另一个禁忌就是，一定不要不经医生允许就让孩子呕吐。

文章最后还建议，孩子的父母手头应随时掌握中毒急救热线的电话号码，以便紧急情况发生时及时拨打电话。

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