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溺水救护——争分夺秒
溺水死亡大都瞬时发生,由于气管呛水窒息一般在5~6分钟内呼吸心跳停止。
溺水后可引起身体多个系统的损害,如:呼吸道阻塞引起窒息;落水时因呛水引起反射性喉头**,造成窒息引起心脏骤停;水吸入气管、肺后,使空气无法与肺泡进行氧气、二氧化碳交换,而形成低氧血症,而被肺吸收的水分进入血液循环引起急性溶血反应,产生大量钾离子,致使心室发生纤颤,溺水者表现为神志不清、紫绀、结膜充血、面部浮肿、肢体冰冷、呼吸心跳微弱或停止,口鼻内充满泥沙或泡沫,胃内充满水使上腹部膨隆。
一旦溺水者被救上岸,绝不能坐等救护车到来,而应分秒必争就地抢救,使基本的生命体征得以维持,才能保证后续治疗的成功几率。
必须做到:
●畅通呼吸道:立即清除其口、鼻中的异物,保持呼吸道通畅,同时解开衣扣、皮带,检查呼吸、心跳情况。
●恢复心跳及呼吸:如若发现呼吸心跳停止,应立即进行胸外心脏按压及口对口人工呼吸,要坚持较长时间,绝不能做几分钟后仍未恢复而放弃,要坚持做到救护车到来。
●争分夺秒倒出积水:如有呼吸心跳时应及时将呼吸道、消化道内的积水倒出。
做法是将溺水者腹部置于救护者屈膝的大腿上,使溺水者头部低垂,然后用手按压其背部。
这一措施动作要准确、快捷,绝不能因此而耽误其它救治方法的实施。
●促醒:对神志不清或昏迷的患者可按压人中、涌泉、关元等穴位。
现场急救苏醒后,必须抓紧时间转送到医院做进一步治疗。
因为溺水后可发生许多并发症,如:肺水肿、脑水肿、肺部感染、心力衰竭、呼吸窘迫综合征、肾功能衰竭及水电解质紊乱,随时会对生命有威胁。
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