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138 急性中暑应怎样处理（第1页）

138.急性中暑应怎样处理?

夏季在高温（34℃以上）季节，特别是伴有湿度大或在强辐射的环境下，极易发生中暑现象。

特别是产妇、老年人、体弱、慢性病人极易发生。

中暑的主要临床征兆是，在高温环境下劳动后，会出现大汗淋漓、口渴、头昏、耳呜、心悸、恶心等征兆，但体温正常，通常称为先兆中暑。

如有中暑症状，并有体温上升到38.5度以上，或面色潮红、胸闷、皮肤灼热、面色苍白、恶心、呕吐、血压下降、脉搏细弱者，即可诊断为轻度中暑。

发生先兆性或轻度中暑时，应迅速将病人移至阴凉通风处，解开衣服，给予含盐的清凉饮料、绿豆汤、霍香正气丸等药物或饮料。

有呼吸和循环衰竭倾向者，必须补充5％葡萄糖盐水溶液静滴1500—20000ml，必要时可加用呼吸、循环中枢兴奋剂。

如出汗停止，突然出现谵妄、昏迷，定向障碍，运动肌群**抽搐，体温在40度以上，随后进入休克状态者，即为重度中暑。

出现重度中暑时，应迅速采取降温措施。

首先用4~C的596葡萄糖盐冰水溶液1000m1，经股动脉推注，于15分钟注完。

病室内置冰块，开电风扇，使屋内温度控制在22—25~C，迅速降低颅内高温，尽快恢复病人意识，颈部、头顶、枕部，腋下，腹股沟等处放置冰块袋。

全身皮肤用冰水加入少量酒精，不断擦浴。

经物理降温，药物降温后，收缩压在12千帕以上，心律正常时，可立即送院治疗。

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