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卷之三里证 身冷（第1页）

卷之三里证身冷

属性：诸病身冷皆属阴证，在时疫多属热证，须从气、色、神、脉、舌苔中辨其端倪。

果系时疫，则当分初、中、末以治之，不可紊也。

时疫初起，往往有身冷、自利，腹痛、作呕，全似阴证者。

若舌有浓白苔，身有秽气，心烦、多汗，面色油垢，小便黄、短、数，有一、二证现，便是疫邪直入太阴，先里后表，非真阴寒证。

兼呕利，藿香正气散、四苓散；无呕利，达原饮。

服一、二剂后，即发热矣。

时疫传变发热之后，谵妄、昏沉，舌燥，腹满、便秘而身冷者，先表后里证，三承气、大柴胡选用；无结证者，白虎汤。

时疫末路，屡经汗、下，表里无邪，胸、腹无滞，二便自和而身冷者，当以脉为主。

脉虚细不振者，用药太过而成脱证也，急宜温补，少缓即死，生脉散加、术、苓、芍，平补阴阳；冷甚者加熟附子。

时疫身冷一证，最难下手。

初起时，若寒热不辨，且勿妄投汤剂，当少待之，多则一、二日，少则半日，多有自行传变，即发热、烦渴者，此时则易于用药。

若已经发热传变之后，变为身冷，则自有口燥、舌干、不得卧诸证在，此时药不可缓，缓则热深厥深，虽下后厥回，往往亡阴而死。

身冷与恶寒不同，而病机颇同，当与恶寒条参看。

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