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卷十四数集 眩晕（第2页）

卷十四·数集眩晕

属性：眩晕者，目花黑暗旋倒也。

其状头眩目闭，身转耳聋，如立舟车上，惕惕然不能镇定之象。

经曰∶诸风掉眩，皆属于肝。

又曰∶髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒。

故仲淳以眩晕责之肝血少，兼肾水虚所致。

丹溪云∶无痰不作眩，痰在上，火在下，火炎上而动其痰，故作眩晕。

然致眩之因亦不一，有外感六**之邪而眩晕者，宜各从本门以施治。

如因血少阴虚者，补其肝肾；因火炎痰动者，治其痰火，有因气虚眩晕者，宜用异功、补中益气之属；因失血过多〔或上或下皆是。

〕眩晕者，选用保阴、集灵、归脾之属；有肾中阳衰，浊阴上逆眩晕者，最恶之候，急用人参、沉、砂、八味之属，直达阳气归原为主。

有产妇眩晕，不省人事，谓之血晕，亦最恶之候，治在本门。

大抵人肥白而作眩者，多宜消痰降火，或兼补气之药，人黑瘦而作眩者，治宜滋阴补肾，而兼养肝之剂，此治眩晕之大旨也。

x逍遥散x〔见虚劳。

〕

宜加甘菊钩藤。

〔平肝降眩要药，通可加用。

〕因肝血虚者，再加枣仁、枸杞，因肝火甚者，用加味逍遥，再

加羚羊角、天麻。

此肝经之要药，诸风掉眩属肝，通主此加减治之。

x六味汤左归饮x〔俱见虚劳。

〕宜加甘菊钩藤白芍。

〔丹溪言∶治眩晕药中，宜加制肝药为佐使。

菊、藤虽言平木、白芍，虽言制肝，然皆不克伐。

〕枣仁〔补肝养阴。

〕牛膝〔益精填髓。

〕此二方，眩晕属肾水虚者，通可采用。

x保阴煎集灵膏归脾汤x〔俱见虚劳。

〕此三方，眩晕属血虚者，宜分别用之。

如吐衄过多，有肺热痰嗽者，则宜保阴加甘菊、钧藤、白芍、枣仁；无肺热者，可用集灵膏加上药；崩漏便血，及产后失血过多，则宜归脾加甘菊、钩藤、地、芍、天冬之属。

亦有不宜者，仍用保阴之属。

x异功散x〔见中风。

〕x补中益气汤x〔见泄泻。

〕此二方，眩晕属气虚者，可采用之。

x二陈汤x〔见中风。

〕

宜加天麻枳壳香砂。

如挟火者，加芩、连，挟虚者，加参、术。

此治湿痰厥逆眩晕之剂。

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