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卷十 吞酸（第1页）

卷十吞酸

属性：吞酸之症有二，热与寒也。

经曰∶诸呕吐酸，皆属于热。

东垣曰∶病机作热，攻之误矣，浊气不降，寒药岂能治之。

二说似乎矛盾，而实一也。

《素问》言热者，所以指其末也；东垣言寒者，所以指其本也。

丹溪用吴茱萸之法，亦尝谓之寒矣，然亦当分其虚实而治之。

若烦热作渴，好食啖物，饮食易化，是为实火内炽，而胃经热也，宜用清凉饮之类。

若不渴喜食热物，饮食难化，是为虚火所致，而胃经寒也，宜用香砂六君子汤之类。

故东垣云∶邪热不杀谷，苟误认为实热，概用寒凉之剂，而变为中满呕吐反胃之症者，皆末传寒中之败症也。

可不慎欤！

治验

一小儿吞酸，用六君子汤而愈。

后伤食复作，兼泻，先用五味异功散加升麻、干姜，泻顿止，又以六君子煎送四味茱萸丸而愈。

一小儿吞酸嗳腐，发热口渴，先用保和丸二服，以消宿滞，又用六君、木香、干姜，以温养中气而愈。

后伤冷粉，腹胀痛，余用异功散加干姜，诸症渐愈，用补中益气汤加木香，将愈；又伤食吞酸腹痛，用六君、木香二剂痛止，又四剂而愈。

一小儿吞酸，喘嗽腹胀，面白兼青，余谓脾肺之气虚，先用补中益气汤加茯苓、半夏二剂，喘胀悉愈，又用六君子汤及五味异功散而愈。

一小儿十三岁吞酸，每食碗许，稍多则泻或腹胀，面色黄或青白，此脾肺虚，肝木所胜，用六君、干姜、柴胡、升麻，间佐以补中益气汤而痊。

毕姻后，兼勤于功课，仍吞酸唾痰，服清热药，大便不实，嗜卧少食，而似肉痿，用前药各百余剂而痊。

一女子吞酸唾痰，恪用清气化痰之药，余谓属中气虚，不信，后觉肚腹肿胀，大小便淋沥而殁。

x六君子汤x（加木香、砂仁，名香砂六君子汤）x异功散x（二方见内钓）

x补中益气汤x

x保和丸x（二方见虚羸）

x四味茱连丸x（方见噫气）

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