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乳蛾(第2页)

乳蛾

1.戎弟。

乳蛾双发,微有白腐,其白腐松浮,与白喉可以鉴别。

山豆根5克,桔梗3克,**9克,大贝母9克,生草节3克,板蓝根6克,射干2.4克,前胡5克,炙僵蚕9克。

二诊:咽头白腐消失,乳蛾仍肿,尚有中度发热、便难,再予前法,兼通腑气。

板蓝根6克,射干3克,杭**6克,黄芩6克,紫花地丁9克,玄参9克,桔梗3克,玄明粉6克(分冲),生甘草3克。

2.高幼。

热两候,作起伏型,入暮有寒意,主因在喉蛾双发。

玄参9克,黄芩9克,大青叶6克,青蒿9克,山豆根5克,**9克,连翘9克,紫地丁12克,桑白皮9克,杜红花5克。

另:玄明粉18克,溶于温开水漱口。

[按]此二案均为急性扁桃体炎。

方药均从散风、解毒、清热、消肿人手。

其中甘桔汤为治疗咽痛之效方;山豆根、板蓝根、射干、僵蚕等均为治疗咽痛的常用药。

大凡此证一有便难见症,即需投硝、黄以泻火通便,顿挫其火炎之势。

高案用玄明粉溶于温开水中漱口,取其局部消炎消肿作用。

3.陈幼。

其热起于昨夜,喉蛾双发,耳下腺亦发炎。

风热上乘之候。

大贝9克,薄荷6克,射干6克,大力子9克,僵蚕9克,玄参9克,苏子6克,大青叶30克,板蓝根9克,白茅根30克(打)。

4.王幼。

乳蛾而大便难者,宜凉膈散。

5.谢幼。

喉头掀红上罩白腐,身热,此不可忽。

连翘9克,银花9克,山豆根6克,生地15克,薄荷6克,黄芩6克,射干3克,**6克,粉甘草3克。

二诊:喉头之白腐虽未去净,其热则降至常温,此非真性白喉。

连翘9克,银花9克,赤芍9克,山豆根6克,苦桔梗6克,浙贝6克,玄参6克,白茅根30克。

[按]陈案初起,用大力子、薄荷、僵蚕辛以散风;大青叶、板蓝根、玄参、射干等清热解毒。

王案里热炽盛,大便难,用凉膈散清热泻下;尝见此类患者,咽红肿痛,汤水难咽,下之则痛去大半,此为上病下取,釜底抽薪之法。

谢案咽红,上罩白腐,当与白喉鉴别:白喉之伪膜不易拭去,易出血;乳蛾则易于拭去,且不易出血。

初诊用清热解毒、凉血利咽,身热遂降,于此亦可断定并非真性白喉。

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