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卷上脉诊脉决死生论
属性:生死于人大矣!
而能于两手方寸之地,微末之动,即能决其生死。
何其近于诬也?然古人往往
百不失一者,何哉?其大要则以胃气为本。
盖人之所以生,本乎饮食。
《灵枢》云∶谷于胃,乃传之肺,五脏六腑皆以受气。
寸口属肺经,为百脉之所会,故其来也,有生气以行乎其间,融和调畅,得中土之精英,此为有胃气。
得者生,失者死,其大概也。
其次,则推天运之顺逆。
人气与天气相应,如春气属木,脉宜弦;夏气属火,脉宜洪之类。
反是则与天气不应。
又其次,则审脏气之生克,如脾病畏弦,木克土也;肺病畏洪,火克金也。
反是则与脏气无害。
又其次,则辨病脉之从违。
病之与脉各有宜与不宜。
如脱血之后,脉宜静细,而反洪大,则气亦外脱矣;寒热之证,脉宜洪数,而反细弱,则真元将陷矣。
至于真脏之脉,乃因胃气已绝,不营五脏。
所以何脏有病,则何脏之脉独现。
凡此皆《内经》、《难经》等书言之明白详尽,学人苟潜心观玩,洞然易晓,此其可决者也。
至云∶诊脉即可以知何病。
又云∶人之死生,无不能先知,则又非也。
盖脉之变迁无定,或有卒中之邪,未即通于经络,而脉一时未变者;或病轻而不能现于脉者。
或有沉痼之疾,久而与气血相并,一时难辨其轻重者;或有根据经传变,流动无常,不可执一时之脉,而定其是非者。
况病之名有万,而脉之象不过数十种,且一病而数十种之脉,无不可见,何能诊脉而即知其何病?此皆推测偶中,以此欺人也。
若夫真脏之脉,临死而终不现者,则何以决之?是必以望闻问三者合而参观之,亦百不失一矣。
故以脉为可凭,而脉亦有时不足凭。
以脉为不可凭,而又凿凿乎其可凭。
总在医者熟通经学,更深思自得,则无所不验矣!
若世俗无稽之说,皆不足听也。
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