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卷二厥阴经证 消渴（第1页）

卷二厥阴经证消渴

属性：问曰∶消渴何以属厥阴热证？答曰∶消渴者，热甚能消水也。

邪传太阴，则嗌干，未甚渴也；至少阴，则口燥舌干而渴；至厥阴则消渴矣。

消渴者，饮水多而小便少，不知消归何有也。

可见厥阴热甚，则大渴而能消水也。

又问曰∶三阳经亦口渴，何也？答曰∶太阳证本无渴，其小便不利而渴者，太阳腑病也。

外显太阳证，而又兼口渴，故用五苓散以分利之，俾小便通而渴自止矣。

阳明经病亦无渴，不过唇焦漱水尔，其有渴者，则阳明腑病也。

邪未结聚，热势散漫而口渴者，白虎汤，邪已结实，腹胀便闭而口渴者，承气汤，此阳明腑病之治法也。

至于少阳，乃表里交界之所，在表为寒，在里为热，兼有口渴者，乎欲入里矣。

故于小柴胡中，去半夏，加栝蒌根以清其热，倍人参以生津液，此少阳经之治法也。

至于太阴，虽嗌干，而渴犹未甚也；少阴则燥渴，渴渐甚矣；厥阴则消渴，渴之至而无复加者也。

又问曰∶阳明腑病，口大渴，与厥阴消渴，何以别之？答曰∶阳明居中土也，万物所归也，三阳三阴之邪，皆得传之。

今厥阴经消渴者，阳明胃中消之也。

夫饮与食，皆入胃者也。

胃热则消，胃寒则不能消也。

厥阴邪热极盛，攻入胃腑，则消渴之证生，非厥阴肝经另有一口而能饮能消也，因其有囊缩、烦满、厥逆诸证，故名曰厥阴。

因其由厥阴证而发消渴，故以消渴属厥阴也。

又问曰∶热甚亦有不渴者，何也？答曰∶此热极神昏，不知渴也。

其始极渴，其后则不知渴，口燥唇焦，身如槁木，势亦危矣。

又问曰∶直中寒证，亦有渴者，何也？答曰∶此阴盛隔阳于上，渴欲饮水而不能饮，名曰假渴，其人烦躁，欲坐卧泥水之中，此内真寒而外假热也。

又或因汗下重亡津液，胃中干燥，致令思水，所饮常少而喜温。

又少阴证，肾经虚寒，频饮热汤以自救，乃同气相求之理，但小便色白，而外见清谷、厥逆诸寒证。

以上诸证，与厥阴囊缩而消渴者，相隔千里，是不可以不辨。

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