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儿科 麻疹（第1页）

儿科麻疹

赵××之女，五岁，昆明市人。

1940年春季，昆明市麻疹流行甚盛，患儿感受疹毒，壮热咳嗽，声嘶，流涕泪。

疹出弥红，遍布全身。

继而症情突变，疹色转暗，咳嗽不宣，喘促痰鸣。

鼻羽掮动，神识不清，面青唇干，手足抽搐，便秘溺赤。

脉弦紧滑数，舌赤红，苔黄燥，指纹青紫，已透三关。

此系疹毒内陷，痰浊壅闭，肝肺伏热生风，病势颇危。

急以蛇胆陈皮末一支开水调服，随拟下方：生麻茸3克光杏仁6克生石膏12克（冲碎）冬桑叶4．5克白桔梗3克焦山查6克生甘草3克净竹茹4．5克牛黄0.15克（研粉并蛇胆）陈皮末一支分次调入药内。

二诊：上方服一剂，翌日，抽搐渐止，神识较清，颜面及疹色转红。

咳嗽已宣，喉中痰鸣及喘促减少，发声啼哭。

但热未退，大便不通，小便短赤。

脉弦数，舌红苔黄，指纹退至命关。

续拟宣肺清热，祛化风痰。

处方：生麻茸3克生石膏12克光杏仁6克焦山查6克冬桑叶6克生甘草3克烧鸡金1枚芦苇根9克净竹茹4．5克炒谷、麦芽各6克蛇胆陈皮1支（分次调入）三诊：上方服二剂后，神清，麻疹渐靥，烧热逐退，抽搐停止。

咳减痰化，食少，大便通而不畅，溺黄。

指纹退至气关，脉弦稍数，舌红润，苔黄。

此余毒不清，肝旺肺热胃滞。

续用下方清理：生石膏9克光杏仁6克赤芍药4．5克焦查炭6克广连翘4．5克冬桑叶4．5克生甘草3克炒谷、麦芽各6克烧鸡金1枚通大海1枚

四诊：麻疹已靥，大便畅通，热退，咳止，能进饮食。

脉细滑，舌苔红润。

续拟清化调理。

白元参9克大寸冬9克金银花6克广连翘6克冬桑叶6克茯苓9克生白芍6克川贝母3克（冲）生甘草3克竹茹3克丝瓜络4．5克

[按]1940年仲春，昆明麻疹大盛。

此例患儿乃正虚邪实，为麻疹逆症，由风寒闭肺，热毒内盛，火势亢极，故先以蛇胆陈皮镇惊、驱化风痰；随投麻杏石甘汤加真犀黄等品，复透宣达，疹透喘平，不徐不疾，再拟疏理脾胃，并嘱避风寒，调节饮食，遂得康复。

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