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阳 黄（第1页）

阳黄

王××，女，二十八岁，干部。

1959年7月。

初诊：病经一月，治疗无效。

面目肌肤发黄，鲜明如桔色，浮肿且痒，但无疹点。

烧热口苦，食少神倦，头目眩晕。

溺短而赤，大便干结。

夜间烦躁，手足灼热，身困体重。

脉象眩数有力，舌红苔黄燥。

证属阳黄，系由肝胆湿热蕴郁不化，阳明燥结，气分不宣所致。

治宜清热化湿，兼佐通利。

拟方；绵茵陈18克焦栀子9克焦黄柏6克生大黄6克广连翘6克红饭豆15克（冲）芦苇根30克白通草3克净竹茹6克

二诊：上方服三剂，大便已通，小便增多，手足心发热轻减。

面目及肢体黄染浮肿均渐消退。

夜能静卧，可进少量饮食。

脉象弦数，舌红、苔薄黄。

证属阳明气分宣通，肝胆湿热较化。

前方已有效，仍守原意增减：绵茵陈18克滑石9克猪苓9克木通9克焦栀子3克焦黄柏3克芦根30克广连翘6克自通草3克三诊：上方连进十剂，小便清长，大便通畅。

面目及全身黄染即将退尽，浮肿消失。

惟头昏神倦，肢软乏力，自汗，肤痒。

脉舌如前。

此湿热甫净，脾虚气弱，续拟清化调理之品。

处方：茵陈12克茯苓15克猪苓9克泽泻6克饭豆15克苡仁15克木通3克芦根15克通草3克竹茹6克上方服五剂后，脉象调和，舌润苔淡。

于前方去茵陈、泽泻、通草，加条参15克、扁豆12克、白术12克，服十五剂，黄染、浮肿诸症全消。

睡眠、饮食恢复正常。

再以六君善后。

翌年受孕怀胎，足月顺产，母子均安。

[按]湿热熏蒸，迫胆汁外溢，发黄鲜明如桔，虽经多日，其候不变。

细参脉症，病属阳黄。

针对病机，以茵陈栀子大黄汤加味，阳明宣通，邪无所据。

随以茵陈四苓，肝胆清舒，再重调理。

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