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卷二·热病方论总论温热死脉死证附湿温
属性:活人书云。
先伤于湿。
又中于暑。
名曰湿温。
许学士云。
先受暑。
后受湿。
所言先后感受不同。
然湿病则缓。
暑中则速。
由斯以推。
先湿后暑者为确也。
其证两胫逆冷。
胸满颈目痛。
妄言多汗。
盖湿得暑邪。
遏抑阳气。
故胫冷而腹满。
暑挟湿邪。
郁蒸为热。
故头痛妄言多汗。
其脉阳濡而弱。
阴小而急。
许学士以关前为阳。
关后为阴。
纪氏以浮为阳。
沉为阴。
罗谦甫云。
濡弱见于阳部。
湿抟暑也。
小急见于**。
暑抟湿也。
然湿伤血。
则必小急。
暑伤气。
则必濡弱。
于此加浮为阳。
沉为阴者当矣。
切不可发汗。
汗之名重死。
治宜白虎加苍术汤。
如有寒热外邪。
加辛凉表药一二味。
若湿气胜。
一身尽痛。
小便不利。
大便反快者。
加茵陈、香薷。
若有寒物停滞。
及中寒宜温。
必小便清白。
然后可。
如赤涩而少。
断不可用。
通宜十味香薷饮。
清暑益气。
合天水散。
王宇泰云。
昔人治湿温。
通身皆润。
足冷至膝下。
腹满不省人事。
六脉皆小弱而急。
问所服药。
皆阴病药也。
此非受病重。
药能重病耳。
以五苓合白虎十余剂少苏。
更与清燥汤调理而安。
凡阴病厥冷。
两臂皆冷。
今胫冷臂不冷。
则非下厥上行。
故知非阳微寒厥。
而合用祛热药也。
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