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下集 大陷胸汤（第2页）

下集大陷胸汤

属性：大黄（六两去皮）芒硝（一升）甘遂（一钱匕）上三味。

以水六升。

先煎大黄。

取二升。

去滓。

纳芒硝。

一两沸。

纳甘遂末。

温服一升。

得快利。

止后服。

结胸兼涉阳明。

仍用本汤。

大陷胸汤。

由胸膈直达肠胃。

亟从下夺。

不用一药监制。

此最猛劣之剂。

故曰大。

经云。

太

阳病。

脉浮而动数。

浮则为风。

数则为热。

动则为痛。

数则为虚。

头痛发热。

微盗汗出而反恶寒者。

表未解也。

医反下之。

动数变迟。

膈内拒痛。

胃中空虚。

客气动膈。

短气躁烦。

心中懊。

阳气内陷。

心下因硬。

则为结胸。

大陷胸汤主之。

按动数变迟三十六字。

形容结胸之状如绘。

盖动数为欲传之脉。

迟则不能复传。

阳邪因误下而内陷。

而里饮复与之相格。

心下因硬。

膈间拒痛。

本方虽用硝黄。

而关键全在甘遂末一味。

使下陷之阳邪。

上格之水邪。

俱从膈间分解。

而硝黄始得成其下夺之功。

若不用甘遂。

便属承气法。

不成陷胸汤矣。

又经云。

伤寒十余日。

热结在里。

复往来寒热者。

与大柴胡汤。

若结胸无大热者。

此为水结

在胸膈也。

但头微汗出者。

大陷胸汤主之。

观此条云。

水结胸胁。

而仍主此者。

则全资甘遂逐水之功也。

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