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卷上 晚发是伤寒正病(第3页)

卷上晚发是伤寒正病

属性:晚发。

缓发也。

与即病相对待。

又与触发相对待。

专邪自发。

不感外气。

本是伤寒中之正病。

成注谓后来之疾也。

语意不明。

他家更以伤寒杂证释之。

殊不知此乃下焦伏寒。

日久化湿。

留连**溢。

以渐上行。

故病之来势甚缓。

停蓄于中。

至六七日。

结为水气。

与即病恶寒发热之表证不同。

又不似触发者之暴急也。

自脉阴阳俱紧。

口中气出。

唇口干燥。

蜷卧足冷。

以下。

皆晚发见证。

不知者分作两截。

专以若脉迟至六七日不欲食。

属之。

晚发。

是泥于此为晚发之句。

不知此乃从六七日后。

追思而通括之。

只作一读连下成句。

晚发二字。

是现成语气犹言此因晚发。

以致水停故也。

六七日句。

与上文七日以来句。

八日以上句平列。

皆晚发转证。

(一寒盛而阳气争之。

一寒湿两盛。

阳气不能自持。

一寒去而湿存也。

)只因此为晚发句倒装于此。

遂致眩惑。

若提在勿妄治也前。

便自晓然。

大抵此病。

寒邪久伏。

菀为夹湿。

湿性濡滞。

故其势甚缓其脉甚迟。

其证寒多热少。

神昏肢。

迁延日久。

有误作虚证。

而用补者。

予曾延医。

见读医随笔。

寒湿下受。

直伤少阴。

变证多端。

搜治匪易。

篇中又有汗病篇。

亦晚发之病也。

当参观之。

兹不赘录。

夫前言脉阴阳俱紧者。

寒盛也。

此言脉迟者。

寒势稍衰而湿盛也。

按晚发。

只训缓发寒中夹湿。

以病势之缓立名。

非以发时之迟取义。

冬月伏寒。

发于春夏。

固为晚发。

上月伏寒。

发于下月。

亦为晚发。

事所常有。

不必怪说。

不但本章是晚发。

即前自脉浮而迟。

后至病六七日。

手足三部。

脉皆至章。

亦皆是晚发之类。

清邪中上浊邪中下章。

是邪入血分。

荣卫不通。

初起似可麻黄升麻汤主之。

本章是邪在气分。

上热下寒。

三转证中。

以吐利为最危。

脉浮而迟章。

是湿搏于表。

中气不足。

口噤躁扰章。

是湿结膻中。

热搏于里。

即汗病篇所说是也。

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