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卷上胎前下血
属性:冲任二脉,上为乳汁,下为月水,受胎则月水应断,冲任气虚,不能固摄,血常溢下,名曰胞漏,莫作月水论,久而不止则胎堕。
非时而下为胎漏,根据期而漏号激经,尿血溺时方有,胞漏血常下而不停。
见红腰痛。
六味丸合四君子汤,去甘草,加杜仲、川断、粘米。
(补二、补四。
)荣血有风。
荣经为风所胜,故经血动而下也,所下者本非养胎之血,若认作胎漏,服保养胎元之药,是实实矣,胎必堕下。
宜服防风丸。
(散十三。
)按月出血点滴为胎漏。
此因气血并虚也。
宜服补中安胎饮。
(补二十。
)因事而动,以至下血。
二地加枳壳炭二、三分。
顿仆动胎,下血不止。
安胎饮加阿胶、艾炒炭;如感寒头痛,加莲须。
(补九。
)胎气内热,迫血妄行。
凉胎饮。
(寒十五。
)中气下陷。
补中益气汤。
(补六。
)脾气虚,不能摄血。
归脾饮。
(补十九。
)肝脾郁怒。
加味归脾汤,或小柴胡汤。
(补三、和十。
)肝脾风热。
加味逍遥散。
(补二十一。
)肝脾湿热。
升阳除湿汤。
(散十四。
)风入肠胃。
胃风汤。
(散十五。
)胎急不安,下血不止。
桑寄生散。
(和十二。
)因惊而气虚,虚则下陷而见血。
安胎饮加人参。
(补九。
)血离其位,积于胞宫,为胀为痛。
四物重加当归。
(补七。
)下黄汁如胶,或如豆汁。
此湿热也。
用升阳除湿汤,又用黄六两、糯米五合,水五升,煎半分,作两服。
(散十四。
)症气相妨,亦为漏下。
行经之时,血虚而寒气乘之,血遂凝结而成症,其症不结于子宫,仍能行经成孕。
既孕见血,为之漏下,是症气为害也。
宜下之,桂枝茯苓汤,然方中桃仁一味,恐妨胎,须酌用。
若症在腹中,于胎无害,俟分娩后治之为妥。
(散十六。
)
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