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卷六 七十八难（第1页）

卷六七十八难

属性：七十八难曰∶针有补泻，何谓也？

然∶补泻之法，非必呼吸出内针也。

知为针者，信其左；不知为针者，信其右。

当刺之时，必先以左手厌按所针荥输之处，弹而努之，爪而下之，其气之来，如动脉之状，顺针而刺之。

得气，因推而内之，是谓补；动而伸之，是谓泻。

不得气，乃与男外女内；不得气，是谓十死不治也。

针法之补泻，候呼内针，候吸出针者，补也；候吸内针，候呼出针者，泻也。

《素问·离合真邪论》曰∶吸则内针，无令气忤，静以久留。

无令邪布，吸则转针，以得气为故，候呼引针，呼尽乃去，大气皆出，故命曰泻。

呼尽内针，静以久留，以气至为故，如待所贵，不知日暮，其气以至，适而自护，候吸引针，气不得出，各在其处，推阖其门，令神气存，大气留止，故命曰补。

此《内经》呼吸出内，补泻候气之常法也。

越人以针法不仅乎此，善于用针者，凡下针之时，先定其穴，便以左手厌按所针之处，以指弹击而努揉之，以爪掐引而下之，以致其气。

其气之来，如动脉之状，顺针而刺之，针得气，推其针而内入之，是谓补。

摇动其针而引伸之，是谓泻。

若候气久而不至，于男子则候之于卫外，女子则候之于营内。

若再求之不得，则营卫之气已脱，针必无功，是属不治之证也。

按∶滑氏曰∶弹而努之，鼓勇之也，努，读若怒。

爪而下之，掐之稍重，皆欲致其气之至也。

气至指下，如动脉之状，乃乘其至而刺之。

顺，犹循也，乘也，停针待气，气至针动，是得气也。

因推针而内之，是谓补。

动针而伸之，是谓泻。

此越人心法，非呼吸出内者也，是固然矣，若停针候气，久而不至，乃与男子则浅其针而候之卫气之分，女子则深其针而候之营气之分，如此而又不得气，是谓其病终不可治也。

篇中前后二“气”

字不同，不可不辨。

前言气之来如动脉状，未刺之前，左手所候之气也。

后言得气不得气，针下所候之气也，此是两节。

周仲立乃云∶凡候气左手宜略重之，候之不得，乃与男则少轻其手于卫气之分候之，女则重其手于营气之分候之，如此则既无前后之分，又昧停针待气之道，尚何所据为补泻耶！

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