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实证似虚（第1页）

实证似虚

同乡张七兄名守秩，其夫人患痢疾，屡治不效。

托其戚梁某转邀余视之，则年五十余，人甚枯瘦。

诊其脉，浮数特甚。

问发热否?曰，热甚。

问，渴否?曰，渴甚。

余曰，若然，则腹必胀痛也。

曰，然。

乃告张曰，外似虚，却是实证，非下之不可。

张不然其说，曰，体素虚，况痢则愈虚，再下之恐不相宜，万一病不可补，微利之可乎?余告以利之无益，若再迟数日，恐内蕴攻胃，成噤口也。

张不得已，嘱余开方。

余以大承气汤进。

归经数日，又请往视，余曰，此病当大效，何迟迟至是。

问来人，则前方恐过峻，减去芒硝故也。

乃告其来人曰：归语张某，不服芒硝，勿望余治也。

来人归以实告，张勉强加芒硝服之，越半时腹中如坠，暴下如血块数次，病者气乏而卧，痢亦止矣。

越日遣人又问，告曰：病已去，不必再下，但病实伤阴，以芍药汤和之，数剂则无误矣。

归遂服芍药汤，半月而安。

中秋备物作谢，言之始知其详。

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