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卷四痢疾论 内伤痢疾（第2页）

卷四痢疾论内伤痢疾

属性：【七情内伤痢之症】初起先见饮食难化，后复大便不实，时常清泄，久久不愈，渐下脓血，宛似外感湿热痢，先水泻，复便脓，但病来迟缓，与外感暴发为异。

此即方书所谓脾泄痢，《内经》所谓脾邪传肾，为贼邪症也。

【七情内伤痢之因】忧愁思虑则伤脾，脾阴既伤，则转输失职，日饮水谷，不能运化，停积肠胃之中，气至其处则凝，血流其处则泣，气凝血泣，与稽留之水谷互相胶固，则脾家壅滞，而贼邪传肾之症作矣。

【七情内伤痢之脉】脉必重虚，虚大伤气，虚细血亏，虚缓者生，弦大者死。

弦而有胃，尚可挽回，弦多无胃，必死不活。

【七情内伤痢之治】宜先用楂术膏，兼补兼消，助脾化积，次用参苓白术散，补脾固本。

涩，切不同外感痢，误用寒凉克削。

又不可补涩太早，因此症虚中有滞，补涩太早，反助病气矣。

如肾阳不足，见阴冷之症，用肾气八味丸。

如肾阴不足，见虚热燥候，六味丸与白术x楂术膏x治脾虚多食，停积成痢之症。

白术楂肉陈皮甘草

煎膏服。

x参苓白术散x补脾实脾，虚痢方中必用。

人参白术茯苓甘草山药薏苡仁桔梗加莲肉、扁豆。

x补中益气汤x治脾元虚弱，久泻下陷之症。

人参白术黄当归陈皮炙甘草升麻柴胡久滑不止，加诃子、肉果。

家秘加茯神、枣仁，以治久泻伤阴，不得安卧之症，即合归脾汤。

x理中汤x治虚寒泻痢。

人参白术炮姜甘草

寒甚加附子。

有热加川连。

x归脾汤x

人参白术黄枣仁远志白茯神木香甘草家秘加升麻、柴胡，以治元气下陷之痢，即合补中益气汤。

x八味丸x补真阳不足，益火之原，以生脾土。

即六味丸加肉桂、附子。

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