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卷上 四时感冒虚脱证（第1页）

诊余举隅录卷上四时感冒虚脱证

春夏地气上升，秋冬天气下降，人在气交中，一呼一吸，与时消息，间有不和，名曰感冒。

病本轻，平人患此，表散和解，便愈。

若系虚人，初起施治，即当标本兼顾，于祛邪中，寓扶正法，否则虚虚之祸，变不可言。

丁女，余授徒于家，及门梅锦培病感冒，一月后，病势由重转危，一二时流，断为立毙。

其家请诊于余。

余视之，身热未清，神气已极昏弱，脉象微不可辨，似有若无，时盖胃虚欲脱，非补不治。

因急饮以参汤，少顷，又与以米汤，米汤后，再继参汤，更番迭进，一日数次。

明日复诊，脉来有神，惟夜不安寐，独参汤外，又用冬地归脾汤，井戒其家曰，饮蓟后，必安睡，安睡后，必大便，防脱，须多备参汤以待。

及饮药一时许，果睡，甚酣，夜半，果大便，便时，汗大出，如欲脱状，频饮参汤，得无恙。

阅日又诊，身热已退，神识亦清，后以补中益气汤、八珍汤等方，出入加减，温补而痊。

或问曰：前医皆云此症不可服参，独先生见之，即知非参不起，何也?余答曰；参之用不用，视症之虚不虚，人惟邪热积滞大实症，误用人参，酿祸最酷，乃世俗鉴此，视人参如砒毒，虽病至虚危欲脱，亦禁服参，未免太愚。

夫虚者于参，譬如饥者于食，渴者于饮，实有相需以养，相赖以生之势，惟其人不饥而食，不渴而饮，所以停积为灾。

使见停积为灾，遂疑饮食非生人之具，甘饥渴而死，有是理乎。

喻嘉言曰：人受外感之邪，必先汗以驱之。

惟元气旺者，外邪始乘药势以出。

若虚弱之人，药力外行，气从中馁，轻者半出不出，重者反随元气缩入，发热无休，故表药中，必用人参三五七分，稍助元气，为祛邪之主，庶使邪气得药，一涌而出。

又曰：伤寒专科，从仲景至今，明贤方书，无不用参，今日单除不用，全失相传宗旨，使体虚之人，百无一活。

曾不悟其害，由是而恩，能为虚人必用之药，彼不敢用参者，盍味斯言。

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