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卷九女科
肿喘
属性:喻嘉言治顾季掖室人。
仲夏时。
孕已五月。
偶尔下血。
医以人参、阿胶。
勉固其胎。
又经一月。
身肿气胀。
血逆上奔。
结聚于会厌胸膈间。
食饮才入。
触之痛楚。
转下甚艰。
稍急即连粒呕出。
全如噎证。
更医数手。
咸以为胎气上逆。
脾虚作肿而成膈噎也。
用人参之补五味之收为治。
延至白露节。
计孕期已八月。
而病势危极。
呼吸将绝。
始邀喻诊。
其脉尺部微涩艰推。
独肺部洪大无伦。
其喘声如曳锯。
其手臂青紫肿亮如殴伤色。
喻骇曰。
似此凶证。
何不相商。
幸余尚有善药。
可以通其下闭上壅。
季掖必求病名。
喻曰。
上壅者。
以肺脉之洪大。
合于会厌之结塞。
知其肺当生痈也。
下闭者。
以尺脉之微涩。
合于肉色之青肿。
知其胎已久坏也。
善药者。
泻白散加芩、桔之苦以开之。
不用硝、黄等疠药也。
服二大剂。
腹即弩痛。
下白污如脓者数斗。
裹朽胎而出。
胸膈即开。
连连进粥。
但寒热咳嗽未除。
旬余白污既尽。
忽大肿大喘可畏。
一以清肺为主。
竟获全痊。
震按此案从吕沧洲得来。
沧洲治经历哈散侍人。
病喘不得卧。
众作肺受风邪治。
吕诊气口独盛。
厥阴弦动而疾。
两尺俱短而离经。
乃曰。
此得之毒药动血。
以致胎死不下。
奔逆而上冲。
非风寒作喘也。
用催生汤加芎、归。
煮大剂服之。
夜半果下一死胎。
喘即止。
哈散因告外家诚有孕。
以室人见嫉。
故药去之。
众所不知也。
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