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卷四（第1页）

卷四

栀子

栀子花白蕊黄仁赤，其树最喜灌溉，意在条达其性体，为心肺肝胃三脏一腑之药。

惟花时不采，而采者为黄赤之实，体轻入气，而性阴又入血，其治在心肝胃者多，在肺者少。

苦寒涤热，而所涤为瘀郁之热，非浮散之热，亦非坚结之热。

能解郁不能攻坚，亦不能平逆，故阳明之腹满有燥屎，肺病之表热咳逆，皆非其所司。

独取其秉肃降之气以敷条达之用，善治心烦与黄胆耳。

心烦或懊或结痛，黄胆或寒热不食或腹满便赤，皆郁也。

心烦心下濡者为虚，胸中窒者为实。

实与虚皆汗吐下后余邪留踞，皆宜吐去其邪。

栀子解郁而性终下行，何以能吐？协以香豉，则一升一降，邪不任受则吐。

黄胆之瘀热在表，其本在胃，栀子入胃涤热下行，更以走表利便之茵陈辅之，则瘀消热解而疸以愈。

然则栀子于肺无与乎？仲圣云∶凡用栀子汤病患旧微溏者不可与服之。

肺与大肠相表里，服栀子则益其大肠之寒，此可为秉金气之一证。

至治肝则古方不可胜举，总不离乎解郁火。

凡肝郁则火生，胆火外扬，肝火内伏，栀子解郁火，故不治胆而治肝，古方如泻青丸、凉肝汤、越鞠丸、加味逍遥散之用栀子皆是。

凉膈散有栀子，以治心也。

泻黄散有栀子，以治胃也。

而泻白散不遴入，则以肺中气热而不涉血者，栀子不与也。

本经主胃中热气，朱丹溪谓最清胃脘之血，究栀子之治，气血皆有而血分为多。

然不能逐瘀血与丹皮桃仁分功；其解血中之郁热，只在上中焦而不在下焦；亦不入足太阳与手足少阳；不入足太阳，故不利小便。

茵陈蒿汤所以必先煮茵陈，许学士之治酒鼻，朱丹溪之治热厥心痛，集简方之敷折伤肿痛，皆属血中郁热。

其余之治，悉可类推。

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