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辑录（第1页）

《程杏轩医案》辑录

朱百春兄令婶半产崩晕寒热似疟

属性：质亏，生育多胎，此番重身三月，又复半产，气随血脱，昏晕频发，幸赖独参汤挽回。

日来热发不退，时时怯寒，舌白，喜饮热汤，头痛形倦，脉急无力，合参脉证，明是气血两虚，即有外邪，投鼠忌器。

丹溪云∶产后当以大补气血为主，他证从末治之。

仿甘温除大热之旨。

下午复诊，脉象仿佛，早间服药，安眠片时，顷复寒热交作，此属阴阳两虚，正气不胜，非疟证也。

原方更进一渣，明日再议。

两进甘温，昨午寒后热甚，扶掖下床，小溲遗出，直至半夜，热始渐缓。

切恐今午寒热复来，撑持不住，揣其寒热之故，非阴阳两亏，即正虚邪陷，当此危迫，不问有邪无邪，一意扶元固本。

盖辅正即所以祛邪也。

本草谓人参能回元气于无何有之乡，古人治气随血脱之候，悉仗参力斡旋，昨药分两固虽加重，惜乏参力，故难奏效耳。

昨午寒热仍来，神形益倦，二更后热势渐平，然起床劳顿，即作昏晕，顷进诊间，晕又复发，连服温补大剂，尚未见功，即云寒热由于外因，睹此野狼狈情形，焉可再从标治。

仍守原制，佐以河车，亟挽真元。

医当医人，不当医病。

昨夕昏晕频作，顷诊右脉虚要，左犹带数，体倦无力，气怯懒言，虚象无疑。

病缘质亏半产，加之寒热纠缠，波涛汹涌。

现下热退神清，固见小效，奈病来势暴，大厦摇摇，前议补元归脾，更从养营进步。

两日未诊，脉象依然，在前发热之际，脉由热搏而数，今外热既退，理当和缓，何至数犹未平。

口不干渴，并无火象。

无非产时血去过多，营阴受亏，脉乃血派，是以急数不平耳，但诸药皆是草木根，人身真元耗伤，仓卒焉能挽转。

参力既艰，他策又无可画，前方减去辛温，稍佐柔和之品。

产后崩晕，血气大亏，阴阳枢纽不固，见出种种疲惫之候，赖诸温补药饵，竭力挽回。

寒热已除，胃安谷纳，无如事多磨折，臀生疡毒。

痛楚不安，疡甫溃脓，痛势稍定，又加时感湿邪，腹痛便泻，节外生枝。

暂与香砂六君，俟其痛泻愈后，仍须峻补真元，冀图恢复。

安波按∶先生方必中肯，剂不虚投。

但此妇真元已败，冥游已近，不过聊尽人事矣。

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