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卷二·热病方论
夏热集补证治并方
属性:交夏至后。
炎暑司令。
相火用事。
人有发热身疼不恶寒。
但大热而大渴者为热病。
仲景以白虎汤为主治。
今人以此汤治伤寒者误也。
热病下发上。
内发外。
必经阳明。
故无论三阳。
总以石膏之辛凉。
乘势升散。
知母之苦寒。
靖少阴伏邪之源。
甘草、粳米。
维持中气。
一了百当。
至伤寒既非其时。
复非其病。
邪自外来。
未入者解表。
已入者下夺。
石膏本非表药。
又非下药。
即欲解热。
热何从解。
况有知母。
引入少阴。
为害不浅。
理自如此。
达者自会。
愚不敢好与今人辩也。
故除以上见证正方外。
补集方治。
一法。
热病之脉本洪大。
若见浮紧。
是又感夏时暴寒。
谓轻举见紧。
略按则仍洪盛。
以内伏已发也。
治宜通解散。
去麻黄、苍术。
或加葱白、香豉。
或先以连须葱白香豉汤。
减生姜撒其外。
后用白虎加人参汤。
一法。
热病凡客邪所感。
不论脉浮紧。
恶风恶寒。
宜解不宜下者。
通用双解散去硝黄。
于中加减。
如去白术、芍药、桔梗二三味。
加知母葱豉最妥。
一法。
凡温病之发。
因暴寒者居多。
热病之发。
兼暑者为盛。
若始病见谵语面垢遗溺。
背微恶寒者。
白虎加人参汤。
一法。
若本病兼衄。
于本汤中加生地黄、牡丹皮。
喘加栝蒌根、浓朴、杏子仁。
一法。
若恶热烦渴腹满。
舌黄燥或黑干。
五六日不大便。
凉膈散或三一承气汤。
一法。
若本病兼暑湿者。
或凉膈合天水散。
若小便不利者。
竹叶石膏汤倍石膏。
一法。
若兼风痰者。
用双解散。
煎一大豌。
先饮半作探吐。
法以引痰出外。
再尽剂。
微以被覆。
令汗出解。
盖用凉药热饮。
发汗百无一损也。
河间制双解散。
子和演为吐法甚妙。
一法。
误用辛温药。
致发斑谵语。
喘满昏乱者。
黄连解毒汤加减。
一法。
屡下后热势犹盛。
不便再下。
或诸湿内盛。
小便黄涩。
大便溏。
小腹痛者。
欲作利也。
宜黄连解毒汤。
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