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卷下（第1页）

卷下

自汗盗汗论

属性：经云∶阳之汗，以天地之雨名之。

此言阴阳和而雨泽降，非病也，惟无因而汗，斯为病矣。

或谓汗出于心或出于脾，或谓心脾二脏为汗之总司，实不知五脏皆能令人汗出也。

夫在内为血，在外为汗，而心实主血，此汗之主于心，西南坤土，在人为脾，人之汗，犹土气湿热蒸为雨露，此汗之出于脾。

金脏主气，又主皮毛，气虚则腠理不固，而津液泄，此汗之出于肺。

木脏主风，又主疏泄，故伤风必自汗，此汗之出于肝。

肾主五液，又主闭脏，阴虚则阳垂之，故虚劳多盗汗，此汗之出于肾。

又如经云∶惊而夺精，汗出于心；持重远行，汗出于肾；疾走恐惧，汗出于肝；动摇劳苦，汗出于脾；饮食饱甚，汗出于胃。

由是观之，不惟五脏有汗，而六腑亦有汗矣。

然约言之。

自汗盗汗，无不由于心肾两虚而得之者。

盖津与汗同类，随其阳气所在之处而生，亦随其火扰之处而泄为汗。

自汗者，不因发散，不因劳动，不分寤寐，溱溱然自然汗出，由阴蒸于阳分也。

玉屏风散主之。

盗汗者眠熟则出，醒则倏然而收，即《内经》之寝汗，阳蒸于阴分也，当归六黄汤主之。

盖肾虚即阴虚，阴虚阳必凑，不能内营而退脏，则盗汗而发热，多属内伤也。

心虚即阳虚，阳虚阴必垂。

不能卫外而为固。

则自汗而发热，多属外伤。

又汗孔谓之鬼门，盗汗甚则令人丧魄，阴阳之道，阳密乃固，自汗甚则令人妄阳。

二汗之义，大概如斯。

然伤寒邪在半表半里，似盗汗者，则非阴虚之比，又为小柴胡汤之证矣。

火气上蒸，胃湿而自汗，则非阳虚之比，又为凉膈散之证矣，学人详之。

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