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卷之一（第1页）

卷之一

五用乖违病脉

属性：察脉必以人迎气口分内外所因者，乃学诊之要道也。

所以《脉赞》云∶关前一分，人命之主。

然既有三因，固不可尽，详而考之，于理自备。

且如疲极筋力，尽神度量，饮食饥饱，叫呼走气，房室劳逸，及金疮折，虎野狼毒虫，鬼疰客忤，畏压溺等，外非六**，内非七情，内外不收，必属不内不外。

虽汉论曰∶人迎紧盛伤于寒，气口紧盛伤于食。

殊不知饮食入胃，能助发宿蕴，其所以应于气口者，正由七情郁发，因食助见，本非宿食能应气口。

且如宿食脉，有浮大而微涩者，有数而滑实者。

（在阴则涩，在阳则滑）宿食不化，脉则沉紧；宿食成瘕，脉则沉重。

此等名证，皆曰伤胃，胃何关于气口耶?其如疲极筋力，其脉弦数而实。

筋痛则动，皆伤肝也；凝思则滑，神耗则散，皆伤心也；弦诵耗气，脉濡而弱，叫呼走气，脉散而急，皆伤肺也；房劳失精，两尺浮散，男子遗精，女子半产，弦大而革，皆伤肾也。

上件明文，气口何与?况脏寒蛔厥，脉自微浮，及为紧滑；胃虚不食，其脉必缓，亦有微濡；五饮停伏，浮细而滑；久蓄沉积，沉细而软；形虚自汗，脉皆微濡；挥霍变乱，脉自沉伏；僵仆坠下，脉则细滑；折伤损，瘀血在内，疝瘕癖，五内作痛，脉皆弦紧；中寒结，脉则迟涩；五积六聚，食饮痰气，伏留不散，隧道节滞，脉皆促结；三消热中，尺中洪大；癫狂神乱，关上洪疾；气实脉沉，血实脉滑，气血相搏，脉亦沉实。

妇人妊娠，脉则和滑；遁尸尸疰，脉沉而不至寸，或三部紧急；鬼祟附着，脉两手乍大乍小，乍短乍长。

阳邪来见，脉则浮洪；阴邪来见，脉则沉紧。

鬼疰客忤，三部皆滑，洪大袅袅，沉沉泽泽，但与证不相符者，皆五尸鬼邪遁疰之所为也。

如诊得此等脉证，虽与人迎气口相应，亦当分数，推寻三因，交结四句，料简所谓单内单外，不内不外，亦内亦外，亦不内外。

脉理微妙，艺能难精，学然后知不足，教然后知困，此之谓也。

然形于朕兆，堕于数义，未有不学而能者，未有学而不成者，学人宜留心焉。

又如忽见异像，惊惑眩乱，脉多失序；急虚卒中，五脏闭绝，脉不往来；譬如堕溺，脉不可察，与夫金疮折，顿走血气，脉亦无准。

学人当看外证，不必拘脉。

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