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卷四外科（第1页）

卷四外科

乳痈乳岩（附）乳缩乳卸

属性：《经》云∶**属足厥阴肝经，**属足阳明胃经。

若**忽然肿痛，数日之外，肿而溃，稠脓涌出，脓尽而愈，此属肝胃热毒、血气壅滞所致，名曰乳痈，犹为易治。

若乳岩者，初起内结小核如棋子，不赤不痛，积久渐大崩溃，形如熟榴，内溃深洞，脓水淋漓，有岩之势，故名曰乳岩；此属脾肺郁结，血气亏损，最为难治。

乳痈初起，若服人参败毒散，栝蒌散加忍冬藤、白芷、青橘皮、生、当归、红花之类，敷以香附饼，即见消散；如已成脓，则以神仙太乙膏贴之，吸尽脓水自愈矣。

乳岩初起，若用加味逍遥散、加味归脾汤二方间服，亦可内消。

及其病势已成，虽有卢扁，亦难为力。

但当确服前方，补养气血，纵未脱体，亦可延生。

周季芝云∶乳痈、乳岩结硬未溃，以活鲫鱼同天生山药捣烂入麝香少许，涂块上，觉痒勿搔动，隔衣轻轻揉之，以七日一涂，旋涂旋消；若用行血破气之剂，是速其危也。

更有乳缩症，**缩收肉内，此肝经受寒，气敛不舒，宜当归补血汤加干姜、肉桂、白芷、防风、木通之类主之。

又有乳卸症，**拖下，长一二尺，此肝经风热发泄也，用小柴胡汤加羌活、防风主之；外用羌活、防风、白蔹火烧熏之；仍以蓖麻子四十九粒、麝香一分，研极烂涂顶心，俟至乳收上，急洗去。

此系属怪症，妇人盛怒者多得之，不可不识。

x栝蒌散x栝蒌（一个）明乳香（二钱）酒煎服。

x香附饼x敷乳痈，实时消散；一切痈肿，皆可敷。

香附（细未，净一两）麝香（二分）上二味研，以蒲公英二两，煎酒去渣，以酒调药，炖热敷患处。

x神仙太乙膏x治一切痈疽，不问脓之成否，并宜贴之。

元参白芷当归肉桂生地赤芍大黄（各一两）黄丹（十二两，炒筛）上药用麻油二斤，内诸药煎黑，滤去滓；复将油入锅，熬至滴水成珠，入黄丹十二两再熬，滴水中，看其硬软得中，即成膏矣。

如软，再加黄丹数钱。

x加味逍遥散x治肝经郁火，颈生瘰，并胸胁胀痛；或作寒热，甚至肝木生风，眩晕振摇；或切牙发痉诸症。

《经》云∶木郁则达之，是也。

北柴胡茯苓当归天生术甘草白芍牡丹皮山栀（炒黑，各一钱）薄荷（五分）老生姜（一片）清水煎。

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