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卷三第四十七证·结胸歌
属性:病发于阳下之早。
热气乘虚心。
(仲景云。
病发于阳。
而反下之。
热入因作结胸。
所以成结胸者。
下之早。
故也。
)按之石头项强。
此是结胸证分晓。
(仲景云。
结胸者。
头项亦强。
如柔状。
下之则和。
又云。
其脉浮紧。
心下痛。
按之如石坚。
)脉浮与大未可下。
先汗后下无颠倒。
(仲景云。
其脉浮大。
不可下。
下之则死。
)热毒上攻结在胸。
枳实理中应恰好。
(大抵结胸未辨虚实。
先与理中加枳实佳。
)大抵结胸有三说。
大结小结并水结。
(有大结胸。
有小结胸。
有水结胸。
仲景云。
但结胸无大热者。
此为水结在胸胁也。
但头汗出者。
大陷胸汤治。
)更有寒热二证存。
热实寒实宜区别。
(仲景云。
太阳病。
从心下至小腹满。
痛不可近者。
大陷胸汤主之。
此大结胸也。
又云。
小结胸。
病正在心下按之痛。
脉浮滑者。
小陷胸汤主之。
此小结胸也。
又云。
伤寒结胸。
热实脉沉紧。
心下痛。
大陷胸汤主之。
此热实者也。
又云。
寒实结胸。
无热证者。
三物小陷胸汤。
白散亦可服。
此寒实者也。
)此外有证名脏结。
脉浮关小沉细绝。
(仲景云。
饮食如故。
时时下利。
寸脉浮关小细沉紧。
名曰脏结。
舌上白苔。
滑者。
难治也。
)舌上滑苔不可医。
痛引阴筋当死别。
(仲景云。
病者胁下素有痞。
而在脐旁。
痛引小腹。
入阴筋者。
此名脏结。
死也。
)结胸之状如病。
从心至脐不可近。
(仲景云。
结胸者项亦强。
如柔状。
又云。
从心以下至脐。
不可近。
大陷胸汤主之。
)心中懊并躁烦。
阳气内陷非虚靳。
(靳、居切。
固也。
仲景云。
膈内拒痛。
胃中空虚。
客气动膈。
短气烦躁。
心中懊。
心下因硬。
则为结胸也。
)
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