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伤寒温疟证六十五（第3页）

伤寒温疟证（六十五）

属性：友人孔彦辅病伤寒。

身大热。

头痛。

自汗。

恶热。

阳明证也。

此公不慎将理。

病未除。

当风取凉以自快。

越半月。

寒热大交作。

予再视之。

则为坏病温疟矣。

仲景云若十三日以上。

更感异气。

变为他病者。

当依旧坏病证而治之。

若脉阴阳俱盛。

重感于寒。

变成温疟。

脉之变证。

方治如法。

乃小柴胡汤之类。

加桂枝。

治之。

愈。

论曰。

往来尝见一士人施疟方。

以榜睢阳市肆。

柴胡白虎之类也。

俗人不问是何疟证。

例用前方。

往往反变大疾。

呜呼。

将欲济人。

反致损人。

岂理也哉。

予尝谓疟证最多。

有暑疟。

食疟。

脾寒疟。

手足三阴三阳皆有疟。

脾肺肾肝心胃亦有疟。

各各不同。

安得一概与柴胡白虎汤耶。

误治尚可拟议。

惟脾寒中暑二证。

若水火不相将。

素问曰夏伤于暑。

秋为疟。

又曰夏暑汗不出者。

秋成风疟。

始因伏暑。

得秋气乃发。

故先热后寒。

或热多寒少。

头目昏痛。

虚则发战。

汗出一时而止。

盖心恶暑气。

心为君。

心不受邪。

而心包络痰涎所聚。

暑伏于涎中。

岂比脾寒而浓朴草果所能驱温疟。

而柴胡黄芩所能止也。

非砒脑麝之属不能入。

故暑疟脾寒患者多。

而医者不识。

妄投以寒药。

真气先受病。

所以连绵不已也。

予尝精究疟证一病。

须详审谛当。

然后行药。

十治十中无有失者。

众人以疟为难疗。

予独以为易治。

要在别其证类。

识其先后耳。

因论温疟言及此。

亦欲使患者知药不可妄投也。

素问疟论甚详。

当精观之。

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