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卷中
四逆
属性:伤寒四逆。
何以明之。
四逆者。
四肢逆而不温者是也。
积凉成寒。
积温成热。
非一朝一夕之故。
其所由来者渐矣。
伤寒始者邪在皮肤。
当太阳阳明受邪之时。
则一身手足尽热。
当少阴太阴受邪之时。
则手足自温。
是表邪渐缓而欲传里也。
经曰。
伤寒四五日。
手足温而渴者。
小柴胡汤主之。
是太阳之邪。
传之少阳也。
伤寒脉浮。
手足自温者。
是为系在太阴。
是少阳之传邪于太阴也。
是知邪气在半表半里。
则手足不热而自温也。
至于邪传少阴。
为里证已深。
虽未至厥。
而手足又加之不温。
是四逆也。
若至厥阴。
则手足厥冷矣。
经曰。
少阴病四逆。
其人或咳或悸。
或小便不利。
或腹中痛。
或泄利下重者。
四逆散主之。
方用柴胡、枳实、芍药、甘草。
四者皆是寒冷之物。
而专主四逆之疾。
是知四逆非虚寒之证也。
又有四逆诸汤。
亦治四逆手足寒。
方用干姜、附子热药者。
厥有旨哉。
若手足自热而至温。
从四逆而至厥者。
传经之邪也。
四逆散主之。
若始得之手足便厥而不温者。
是阴经受邪。
阳气不足。
可用四逆汤温之。
大须识此。
勿令误也。
四逆与厥相近而非也。
经曰。
诸四逆厥者。
不可下。
是四逆与厥有异也。
吐利烦躁见四逆者死。
是恶见其四逆也。
诊视之间。
熟详究之。
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