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卷上发热
属性:伤寒发热。
何以明之。
发热者。
谓怫怫然发于皮肤之间。
然散而成热者是也。
与潮热寒热若同而异。
与烦躁相类而非。
烦躁者在内者也。
潮热之热。
有时而热。
不失其时。
寒热之热。
寒已而热。
相继而发。
至于发热。
则无时而发也。
有谓翕翕发热者。
有谓蒸蒸发热者。
此则轻重不同。
表里之区别尔。
所谓翕翕发热者。
谓若合羽所覆。
明其热在外也。
故与桂枝汤发汗以散之。
所谓蒸蒸发热者。
谓若薰蒸之蒸。
明其热在内也。
故与调胃承气汤攻下以涤之。
其发热属表者。
即风寒客于皮肤。
阳气怫郁所致也。
其发热属里者。
即阳气下陷。
入阴中所致也。
观其热所从来。
而汗下之证明其辨焉。
若热先自皮肤而发者。
知邪气之在外也。
若热先自里生而发达于表者。
知邪气之在里也。
举斯二者。
为邪气在表在里而发热也。
惟其在表在里俱有发热。
故邪在半表半里者。
亦有发热之证。
何者。
以表证未罢。
邪气传里。
里未作实。
是为半表半里。
其发热者。
或始自皮肤而渐传里热或始自内热而外达于表。
盖邪气在表发热者。
则表热里不热也。
邪气在里发热者。
则里热甚而达于表也。
其在半表半里发热者。
则表里俱发热。
而但热又轻于纯在表者也。
经虽云。
发热恶寒者。
发于阳也。
无热恶寒者。
发于阴也然少阴病始得之。
亦有反发热者。
盖亦属其表也。
特与麻黄细辛附子汤发汗者是已。
发热为阳。
寒之常也。
一或阴阳俱虚与其下利新汗后。
又皆恶其发热也。
经云。
脉阴阳俱虚。
热不止者死。
下利发热亦死。
内经云。
汗出辄复热。
而脉躁疾。
不为汗衰。
狂言不能食。
此名阴阳交。
交者死也。
斯亦发热也。
讵可与寻常发热一概而论耶。
医者更当明辨之。
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