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卷一(第1页)

卷一

提纲论

属性:经曰∶“调其脉之缓急大小滑涩,而病变定矣。”

盖谓六者足以定诸脉之纲领也。

又曰∶“小大滑涩浮沉。”

《难经》则曰∶“浮沉长短滑涩。”

仲景曰∶“弦紧浮沉滑涩,此六者名为残贼,能为诸脉作病。”

滑伯仁曰∶“提纲之要,不出浮沉迟数滑涩之六脉。

夫所谓不出于六者,亦其足统表里阴阳、虚实冷热、风寒湿燥、脏腑血气之病也。

浮为阳为表诊为风为虚。

沉为阴为里,诊为湿为实。

迟为在脏,为寒为冷。

数为在腑,为热为燥。

滑为血有余。

涩为气独滞。”

此诸说者,词虽稍异,义实相通。

若以愚意论之,不出表里寒热虚实六者之辨而已。

如浮为在表,则散大而芤可类也。

沉为在里则细小而伏可类也。

迟者为寒则徐缓涩结之属可类也。

数者为热,则洪滑疾促之属可类也。

虚者为不足,则短濡微弱之属可类也。

实者为有余,则弦紧动革之属可类也。

此皆大概,人所易知。

然即六者之中,复有相悬之要,则人或不能识,似是而非误非浅矣。

夫浮为表矣而凡阴虚者,脉必浮而无力,因真阴脱于下,而孤阳浮于上,是浮不可以概言表,而可升散乎!

沉为里矣,而凡表邪初感之盛者,阴寒束于皮毛,阳气不能外达,则脉必先沉紧,是沉不可以概言里,而可攻下乎!

迟为寒矣,而伤寒初退,余热未清,脉多迟滑,是迟不可以概言寒,而可温中乎!

数为热矣,而凡虚损之候,阴阳俱亏,气血败乱者,脉必急数,愈数者愈虚,愈虚者愈数,是数不可以概言热,而可寒凉乎!

微细类虚矣,而痛极壅闭者,脉多伏匿,是伏不可以概言虚,而可骤补乎!

洪弦类实矣,而真阴大亏者,必关格倍常,是弦不可以概言实,而可消之乎!

乃知诊法于纲领之中,而复有大纲领者存焉。

设不能以四诊相参,而欲孟浪任意,未有不覆人于反掌间者。

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