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卷之二八十一证
覆杯二十九
属性:土祸由来风木构,累山廓胀如杯覆,忍痛羞明,须针且药,无用筹先后。
料想青睛尘不受,怎禁得雨驰云骤。
凤蜡烧时,菱花照处,光景全非旧。
此症目先赤痛多泪,后睑渐肿硬,如覆一酒杯于眶上者。
是盖木不务德,以风胜湿,风胜必生火,火受风邪,又**入土,湿因转而焦燥耳,故坚而色赤。
若外感风热而致者,为祸稍缓。
然肿极必瘀血,恐灌入睛中,将如之何?须用开导、敷治。
敷治退而复来,开导消而再作,或愈肿愈高,此风痰夹攻,症变不测。
医非四诊精确,煞是棘手。
张子和曰∶目不因火则不病。
白轮变赤,火乘肺也;肉轮赤烂,火乘脾也;黑水神珠被翳,火乘肝与肾也;赤脉贯睛,火自甚也。
经曰∶热胜则肿。
凡目暴赤肿,畏明涩痛,泪出不止,热气炙人者,皆火之为祸也。
但治疗之法,有寒凉以降火,有补水以配火,有添油以济火,有填灰以养火,有滋阴以制火,有培木以生火,有抽薪以退火,有沃水以灭火,有升阳以散火,有砭针出血以夺火,有灼艾分痛以移火。
故子和又曰∶能治火者,一句可了。
宁必大苦大寒,上散下攻,然后始为对症。
如是症合下章,当用砭针、抽薪之法。
砭针即开导,抽薪乃下夺。
《本经》谓之攻,通气利中、三承气、三花神皆可用。
不则清胃散、凉膈散、普济消毒饮。
俟肿消,看睛坏或否再作区处。
或谓上药过猛,急治其标可也,倘年老及新产妇、元气素弱人,须除去硝、黄,加人参、怀山药、姜、枣佐煎。
斯固至言,不知以病受药,虽猛无害。
胆欲大而心欲小在此。
余每临急症,当汗、吐、下三法大剂频进,中病乃已。
而注方授人,却叮咛提撕,盖恐后学心粗胆大,杀人于竹垆瓦缶中而不悟也。
城中某士自号名医,非殷户百金五十不往。
见所用药,百病皆六味地黄、补中益气,且药必手戥,计重不满三钱,时彦咸服其稳慎。
吁!
如是而曰稳慎,庭镜不足道,张仲景先生书直可覆酒瓮、付丙丁耳。
呵呵!
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