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卷六(第1页)

卷六

痛风证十

属性:【歌】遍体烦疼曰痛风,湿痰风热苦相攻。

或因血弱寒凝涩,流注浑身骨节中。

【论】夫痛风者,遍身骨节走痛是也,古人谓之白虎历节风。

大率因血受热已自沸腾,或涉冷受湿取凉,热血得寒则污浊凝涩,不得营运,所以作痛。

夜痛甚者,行于阴分也。

亦有阴湿与痰流注为痛者,有因痰与热者。

盖肥人多是湿痰流注经络,瘦人多是血虚与热。

大法以行气流湿疏风,导滞血,养新血,降阳升阴。

治有先后,须验肿与不肿,及上下部分,引而导之。

x痰x因痰者,二陈汤加酒芩、羌活、南星、苍术、竹沥、姜汁。

(方见痰证。

)湿痰痛风,酒、酒威灵仙、苍术、羌活、甘草、干姜、陈皮、芍药。

痰挟死血,一身走痛者,控涎丹。

(方见胁痛。

)x湿x因湿者,二术加羌活、白芷、黄柏、防风、竹沥、姜汁,或二妙散。

(方见香港脚。

)肢节肿痛,脉滑,苍术、南星、木香、枳壳、槟榔、防己、黄柏。

风湿相搏痛者,甜瓜子丸。

甜瓜子丸干木瓜(两半)威灵仙(两半)甜瓜子(二两,炒黄)川乌(炮,五钱)末之,酒糊丸桐子大,每三十丸,酒下。

x血虚x(附死血)血虚痛,芎归汤加桃仁、红花、薄桂、威灵仙,取横行手膊。

(方见头痛。

)肢节肿痛,脉涩,死血也,四物汤加桃仁、红花。

(方见血证。

)寒湿相搏,血郁经络作痛者,麒麟竭散。

麒麟竭散血竭(六钱)乳香(六钱)没药(六钱)白芍药(六钱)当归(六钱)水蛭(二钱,炒焦)麝香(二钱)虎胫骨(酥炙,五钱)末之,每服三钱,食前酒调下。

x风热x风者,小续命汤去附子,加羌活、防风、酒炒黄芩。

在上,威灵仙、桂枝;在下,牛膝、防己、黄柏。

(方见中风。

)湿热,当归拈痛汤。

(方见香港脚。

)瘦人肢痛,血虚火盛也,四物汤加黄芩、黄柏、羌活、防风、柴胡。

(方见血证。

)

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