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卷二 胸痹（第1页）

卷二胸痹

属性：安昌叶脘痹气冲，得嗳稍舒，脉弦细，腹中有瘕，咳逆。

姑宜栝蒌薤白汤主治。

（三栝蒌皮（三钱）川贝（钱半）炒谷芽（四钱）绿萼梅（钱半）薤白（钱半）生香附（钱半）广郁金（三钱）远志肉（八分）仙半夏（钱半）佩兰（三钱）苦丁茶（钱半）清煎二帖。

介按∶阴虚肝旺，腹中聚瘕，挟痰而上冲于肺。

肺失清降之司，而阻痹气机，则嗳咳兼作。

治法宗仲景辛滑微通其阳。

安昌杨肺气不宣，胸脘仍属窒痹，右脉涩，左沉弦，舌浓腻，仍遵前法加减（三月二十一号癸卯初五日。

）栝蒌皮（三钱）乌药（二钱）生牡蛎（四钱）炒青皮（八分）薤白（钱半）浓朴（一钱）木蝴蝶（四分）玫瑰花（五朵）仙半夏（钱半）炒麦芽（三钱）鸡内金（三钱）清煎三帖。

介按∶此方平肝运气，消食健脾，借以清宣肺气。

长巷宋呛咳痰阻，脉濡细数，胸冷窒痹，舌微黄。

宜清气化痰。

栝蒌皮（五钱）白前（钱半）炒枳壳（钱半）霜桑叶（三钱）薤白（钱半）广郁金（三钱）冬瓜子（三钱）绿萼梅（钱半）广橘络（钱半）京川贝（钱半）通草（钱半）清煎四帖。

介按∶痰饮疑冱，清阳失旷，以致咳呛而胸冷窒痹，苦辛开郁，治法极是。

西庄易血后咳痰不爽，脉弦，肝逆上冲，脘闷，肺气窒痹。

仍遵前法加减为妥（八月念七日。

）冬桑叶（三钱）栝蒌皮（三钱）橘络（钱半）川贝（钱半）石决明（八钱）薤白（钱半）广郁金（三钱）杜兜铃（一钱）光杏仁（三钱）白前（钱半）焦山栀（三钱）清煎四帖。

介按∶血后肝逆未平，络伤气窒，尚有郁热未清，故治以降气通络，藉涤肝肺之热。

某肺痹气逆，呛咳稠痰，脉浮滑，耳木。

姑宜清降消痰为治（八月念一日。

）栝蒌皮（三钱）仙半夏（钱半）金沸花（三钱，包煎）桑叶（三钱）薤白（一钱）川贝（钱半）海石（四钱）池菊（钱半）紫菀（钱半）白前（钱半）青蛤壳（二钱）清煎三帖。

介按∶肝性上升，胆脉贯耳，兹以厥阳与少阳挟稠痰而上腾，阻遏清阳，方以苦降辛通，柔肝肃肺，治法极好。

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