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卷之二论治瘟症杂症治略（第1页）

卷之二·论治瘟症杂症治略

斑疹

属性：斑疹二字，非以色言，以形言也。

故发斑有红紫黑色之殊，而皆以斑名。

点与皮平，绝不高起。

其曰蚊迹者，状红斑之成点者也。

曰锦纹者，状红斑之成片者也。

疹则其形高出皮肤之上，大者若北方之高粮米，小者若小米，亦有红紫二色，而黑者殊少，较之发斑稍轻。

又有白疹发于卫分，形如苋种，色白，破之，中有清水。

凡发此者，最吉，是邪从疹散也。

斑疹形色已尽于斯。

先以斑论，总因邪毒不解，留于血分所致。

如当汗不汗，则表邪不解；当下不下，则里邪不解；下之早，则邪陷不解；当清不清，则火盛不解；当补不补，则无力不解。

（瘟疫少见。

）或阳症而误温补，则阳亢不解；阴症而误寒凉，则阴凝不解。

（瘟疫无此。

）不解则直入阴分，郁而成热，以致液涸血枯而发，乃营卫俱剧之症。

凡汗下温清俱不解，及足冷、耳聋、烦闷、咳呕者，便是发斑之候。

鲜红者，吉；紫者，五死一生；黑则十死一生。

并忌稠密成片。

凡斑既出，脉洪数有力，身温足暖者，易治。

脉沉小，足冷，元气弱者，难治。

凡已出未出时，切忌妄投寒剂，并忌饮冷，恐伤胃气作呕吐。

又忌香臭薰触，又不可妄发汗、妄攻下，虚其表里之气，其害尤甚。

若脉弱者，或先有**，要在审问之。

凡治瘟斑，必细审人之虚实，症之表里，脉之有神无神为要。

吴又可发斑条，只有下之一法，奚足以尽其变哉！

成氏言发斑者戒发汗，而张景岳则以邪自外入者，仍自内出。

凡脉数无汗，表症俱在者，必须仍从汗解，以犀角地黄汤为治斑要药，而以成氏不可汗之说为非。

愚意成氏之所谓不可汗者，指麻桂紫苏而言，非指犀角地黄汤也。

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