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卷四新都治验（第1页）

卷四新都治验

程达庵四媳戴氏产半月而腿疼

属性：程达庵四媳戴氏，产半月而腿疼。

迎专科诊视曰虚，投以八珍汤，服十日，痛益甚。

予赴邑候之召，道经其庐，达庵趋问∶产后半月而腿疼，何症？予曰∶两腿皆疼，独一疼也？达庵曰∶右腿疼。

予问疼处热否？曰∶热。

予谓切不可认虚认风。

此产后败血凝滞血海，流于经络，不急治则血无从出、久必化脓成毒，或为肠痈，今腿痛是其征也。

达庵默然而别。

复迎专科，又曰风也。

但丹溪有云，产后须当大补气血，虽有他症，以末治之。

投以十全大补汤。

痛转剧，大发寒热，小腹近胯果红肿出脓。

外科又为生肌收口太早，致腰俞复发一毒，肿痛寒热如初。

十日后大溃脓而不收口，精神萎顿，肌肉陡削。

饮食不进，恶心怯寒，奄奄一息尔。

外科曰∶不可为也。

专科曰∶余但治胎前产后，今为肿毒所坏。

皆辞去而不下药，达庵始悔不听予言，以致误事。

因急予，予往视。

六脉濡大无力，疮口流清水而无脓。

予曰∶势棘矣，不暇治疾，速为保脾。

盖五脏六腑皆藉脾土以为养。

然非大剂人参、附子不可。

始以人参、白术各五钱，甘草、干姜、大附子各一钱，黄三钱，白芷、桂心各五分，以其能排脓止痛也。

外科犹然阻曰∶白术作脓恐不可服。

予曰∶脓不死人，饮食不入口则死人也。

急进之。

四帖而神气回，饮食进，诸症悉减，疮口成脓。

予语之曰∶生矣，改用参苓白术散，调理一月而安。

达庵叩予曰∶公何预知必为肿毒，当急治也？予曰∶《内经》所谓脏象。

又云∶现症腿疼而热，症已现矣。

生于产后非败血所致而何？于时急为疏通，不留经络，何毒之有？专科不察而补，是益其毒而助之溃也。

外科不审虚实强弱，概以毒治之，奈何不使患者几危哉？达庵曰∶专科之不足恃也。

如此夫，虽然不如是，无以见公之高矣。

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