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卷一太阳方(第1页)

卷一太阳方

桂枝去桂加茯苓白术汤

属性:治服桂枝汤。

或下之。

仍头项强痛。

翕翕发热无汗。

心下满微痛。

小便不利者。

芍药(三两)甘草(二两炙)生姜(三两)茯苓(三两)白术(三两)大枣(十上六味。

以水八升。

煮取三升。

去滓。

温服一升。

小便利则愈。

歌曰术芍苓姜三两均。

枣须十二效堪珍。

炙甘二两中输化。

水利邪除立法新。

蔚按。

上节言太阳之气内陷于脾而不能外达。

此节言太阳之气内陷于脾而不能转输也。

用桂丝入扣也。

或者悔桂枝汤之误而下之。

无如表证悉具。

转因误下而陷于脾。

以致心下满微痛小便不利。

其病机在于小便不利四字。

桂枝之长于解肌。

不长于利水。

服五苓散多饮暖水以出。

脾不能转输其津液。

故小便不利。

今用桂枝汤去桂而加白术茯苓。

则转输灵而小便自利。

小便利而太阳之气达于内外。

而内外之邪俱净矣。

又按。

经方分两轻重。

变化难言。

有方中以分两最重为君者。

如小柴胡汤。

柴胡八两余药各三两之类是也。

有方中数味平用者。

如桂枝而以猪苓为君是也。

有方中分两甚少而得力者。

如甘草附子汤中。

为使之桂枝四两而所君之甘草只二两是也。

又如炙甘草汤中。

为使之地黄一斤而所君之炙甘草只四两是也。

然此虽轻重莫测。

而方中有是药而后主是名。

未有去其药而仍主其名。

主其名即所以主其功。

如此证头项强痛翕翕发热。

为太阳桂枝证仍在。

因其误治。

遂变其解肌之法而为利水。

水利则满减热除而头项强痛亦愈。

主方在无药之处。

神乎其神矣。

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