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卷一四诊总括
听声
属性:诊儿之法听五声,聆音察理始能明,五声相应五脏病,五声不和五脏情。
心病声急多言笑,肺病声悲音不清,肝病声呼多狂叫,脾病声歌音颤轻,肾病声呻长且细,五音昭着证分明。
啼而不哭知腹痛,哭而不啼将作惊,煎不安心烦热,嗄声声重感寒风。
有余声雄多壮厉,不足声短怯而轻,多言体热阳腑证,懒语身冷阴脏形。
狂言焦躁邪热盛,谵语神昏病热凶,鸭声在喉音不出,直声无泪命将倾。
虚实寒热从声别,闻而知之无遁情。
【注】小儿之病,既观其色,又当细听其声。
盖笑、呼、歌、悲、呻五声,内应心、肝、脾、肺、肾五脏也。
五声不和,则知五脏有病之情矣,如心属火病,则声急喜笑;肺属金病,则声悲音浊;肝属木病,则声狂叫多呼;脾属土病,则声颤轻如歌;肾属水病,则其声长细如呻吟。
有声有泪声长曰哭,有声无泪声短曰啼。
如啼而不哭,则气不伸畅,主腹痛;哭而不啼,则气急心烦,将成惊也。
煎不安者,乃心经内热,故烦躁不宁也。
嘎声,音哑也。
声重,声浊也。
此为外感风寒也。
有余之证其气实,故声雄大而壮厉;不足之证其气虚,故声怯弱而轻短。
多言与身热皆阳也,阳主腑,故曰阳腑证也;懒语与身凉皆阴也,阴主脏,故曰阴脏证也。
狂言焦躁者,邪热盛也;神昏谚语者,热乘于心,故曰病热凶也。
鸭声,声在喉中而哑,气将绝也;直声,声无回转而急,气将散也,二者俱为不治之证。
医者果能以此察之,则知表里脏腑,寒热虚实,诸病之情态无所遁矣!
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