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卷四张氏侣山堂类辨（第1页）

卷四张氏《侣山堂类辨》

疹论（古名疹今名）

属性：张氏隐庵曰∶痘乃先天之毒，疹属后天之邪。

先天之止有水火，后天始备五行。

产下发声吮乳肇自后天，是以发声之时，口中有毒即咽下而归于阳明。

故之毒瓦斯发于阳明，上达于肺，出于皮毛，肺主气而外合皮毛。

是以痘毒走于血分，而气以化之为顺。

毒走于气分，而血以和之为顺。

若走于血分而见云头紫赤斑者逆也，乃气分之毒更速于痘，若停留于胃则烂牙龈，阻滞在肺则为鼻扇喘急，发表疏里清热解毒，事在良医之临证妙用者也。

夫气为阳，血为阴，痘乃精血中毒。

故应四时之生长收藏，以合地支之数。

乃气分之毒，是以一日三烹，三而三之，以应阳九之终。

痘发于阴，故宜头面稀疏，不喜独见阳位，发于阳，故喜大烹头面，不宜惟在心胸。

此人之阴阳血气应天地自然之道也。

治主方。

葛根荆芥防风杏仁牛蒡子甘草桔梗陈橘皮上方用泉水煎服。

再随四时之气而加减用之。

如寒闭者宜麻黄，热闭者宜石膏，食闭者宜枳朴山楂，热甚者加黄芩黄连，毒甚者加白花地丁西河柳，渴者加知母，喘者倍杏仁。

盖痘疹有血气之分，而用药亦宜分别。

肺主气而心主血，故清痘之热毒宜以连为君，而芩为佐；清之热毒，以芩为君而连佐之。

又如金银花花开黄白，藤名忍冬，能启阴气而解痘之热毒，盖黄走血，而白走气也。

若夫白花地丁又专于证者也。

此用药之大关目，学人引伸触类微妙无穷。

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