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卷四（第3页）

卷四

腹痈一百八

属性：一人年逾三十。

腹患痈肿。

脉数喜冷。

齐氏曰。

疮疡肿起。

坚硬者实也。

河间曰。

肿硬。

烦躁饮冷。

邪在内也。

用清凉饮（十二）倍大黄三剂。

稍缓。

次以四物汤加芩、连、山栀、木通四剂而溃。

更以十宣散（四）去参、、桂。

加金银花、天花粉。

彼欲速效。

自服温补药。

肚腹遂肿小便不利。

仍用清凉饮。

脓溃数碗。

再以托里药治之而愈。

（此因症因脉处治一人腹痈痛。

烦躁作呕。

脉实。

河间曰。

疮疡属火。

须分内外以治其本。

又云呕哕心肿硬瞀闷。

或皮肉不变。

脉沉而实。

毒在内也。

当疏其内以绝其源。

用内疏黄连汤。

（三）利二三行。

诸症悉去。

更以连翘消毒散而愈。

（此据脉症而治。

）一人腹痈。

脓熟开迟。

脉微细。

脓出后。

疮口微脓如蟹吐沫。

此内溃透膜也。

疮疡透膜。

十无一生。

虽用大补。

亦不能救。

此可为待脓自出之戒也。

（此据症也。

）一恭人腹内一块。

不时作痛。

痛则不知人事。

良久方苏。

诸药不应。

其脉沉细。

非疮也间云。

失笑散（百九）治疝气及妇人血气痛欲死。

并效。

与一服。

痛去六七。

再服而平。

此药治产后心腹绞痛及儿枕痛。

尤妙。

（按此凭脉处治。

）一儿十岁。

腹胀痛。

服消导药不应。

彼以为毒。

其脉右关沉伏。

此食积也。

河间云。

食吐。

胃脘痈也。

更兼身体痛难移。

腹胀善噫。

舌本强。

得后与气快然衰。

皆脾病也。

审之。

因食粽得此。

以白酒曲热酒服而愈。

（按此凭脉凭症而治也。

）一人素嗜酒色。

小腹患毒。

脉弱微痛。

欲求内消。

予谓当助胃壮气。

兼行经活血佐之可消欲速效。

自用败毒等药。

势果盛。

疮不溃脓。

饮食少思。

两月余复请诊。

脉愈弱。

盗汗不止。

聚肿不溃。

肌寒肉冷。

自汗色脱。

此气血俱虚。

故不能发肿成脓。

以十全大补汤（十三）三十余剂。

脓成针之。

反加烦躁。

脉大。

此亡阳也。

以圣愈汤（十七）二剂。

仍以前汤百剂而愈。

（此凭脉症处治。

）

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