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第三节食物变应原
一、食物变应原概述
大多数的食物过敏仅由一小部分食物引起。
儿童常见食物变应原为牛奶、鸡蛋、花生、鱼、大豆、小麦及坚果类。
成人常见的食物变应原为花生、坚果、鱼和贝类食物。
这些食物易引起患者过敏症状,包括胃灼热、胀气恶心、呕吐和疼痛等现象,严重者出现全身皮疹、呼吸困难,甚至危及生命。
有两种情况可以导致上述情况的发生:一种是食物耐受不良,另一种是食物过敏。
前者又称为食物敏感症,症状较轻,属于非免疫介导的异常生理反应;后者症状较重,是非正常或超敏的免疫反应。
详细内容见本书相关章节。
(摘自:张宏誉.过敏反应及临床免疫学纲要.天津:天津科技翻译出版公司,2005)
二、食物变应原分类
对于食物变应原的分类应从以下三个因素考虑:①是否为日常生活中经常和普遍食用的食物;②在食物过敏的构成中所占的比例;③严重过敏反应是否常见。
在我国靶食物变应原分为四类,即最重要(mostimportant)、重要(importaant)和极少(almostis))出现。
最重要(食物1类)变应原:应同时符合上述三个要素,如牛奶、鸡蛋等。
重要(食物2类)变应原:应付上述三个因素中的两项。
如海鲜中的贝壳类食物和坚果等。
坚果过敏包括核桃、杏仁、开心果、腰果等。
次要(食物3类)变应原:出现食物过敏的概率较小的食物,其表现可轻可重,如荞麦、西瓜等。
极少出现的(食物4类)变应原:如大米、白菜等。
食物由蛋白质、碳水化合物和脂肪组成。
多数食物变应原为水溶性糖蛋白,分子量在10~70kDa范围内。
通常情况下,食物变应原经加热、酸及蛋白酶等处理仍能保持性质稳定。
(关继涛)
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