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要学会自我调整降压药（第1页）

要学会自我调整降压药

高血压病是一种慢性疾病，多数患者需要长期甚至终身服药治疗，但由于诸多因素的限制，有些患者不可能随时随地的就诊，所以，患者在治疗过程中，除了按照医生提出的治疗方案服药外，有时还要根据患者血压的实际变化、病情的好坏，需要随时随地进行适当的药物调节。

从临床实践来看，患者在治疗的过程中，若出现以下二种情况，可进行药物的调整：

情况一：虽然按医生建议仍在服药治疗，但患者的降压效果不明显，血压仍然持续在原来水平，或者有的患者遵医嘱服药后，血压不但不降，反而升高，并出现头痛、头晕、恶心等症状。

在这种情况下，通常有以下几种解决方案：

1.患者可以调整药物，如原来使用单一药物降压，此时将药物加服1次或多次，直至血压降至理想水平。

2.有时为了立即奏效，患者可临时加服或舌下含化消心痛一片，无消心痛时口服心痛定也可。

3.如果原来已按医嘱进行阶梯疗法服药时，也可采用加服其中的一种药物，用量和加服的次数要根据病情、症状来定。

但原则上需从小剂量少次数开始，逐渐增加，直到血压恢复正常后再恢复原治疗方案。

4.如果病情变化较大或自行调节药物后疗效仍不明显时，应请医生诊治，不可延误病情。

情况二：在治疗过程中，如果血压下降较快，同时伴有头晕甚至晕厥等脑部缺血症状时，应积极寻找原因。

这时患者，可以采取以下的调整用药方案：

1.假如因服药等治疗因素引起，应暂时将部分或全部药物停服，观察血压及病情变化。

2.如果是非药物或治疗因素引起，如由于精神刺激、运动方式不正确或运动量过大等因

素引起，应尽快解除这些不利因素，血压和症状也就逐渐恢复正常。

*

专家出诊：

Q：高血压病患者家庭用药时，需要自备血压计吗？

A：在高血压病患者的家中，需要自备血压计，而且患者及其他家庭成员应学会正确地测量血压，观察血压变化，判断治疗效果，同时适当地调节药物品种和剂量。

自我进行药物的调节时，首先应对病情有详细的掌握，对药物性能要了解，而且还要严密监测血压和病情变化。

另外，若自行调节2天后，血压及症状仍无改善甚至于病情加重时，应尽快请医生诊治或送医院治疗，不可麻痹大意。

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